Il connaît cette vérité de première main. Il en est le témoin quotidien dans son travail d'endocrinologue pédiatrique au centre médical de l'Université de Californie à San Francisco. Dans son rôle à l’UCSF, Lustig, qui préside également l’Institute for Responsible Nutrition, traite des enfants de tous âges diagnostiqués avec des troubles métaboliques. Ces troubles, comme le diabète de type 2 et la stéatose hépatique, n’ont pas été observés chez les enfants il ya une génération à peine.
Quel est le responsable de cette augmentation soudaine de conditions qui n'étaient autrefois diagnostiquées que chez les adultes? C'est assez simple, dit Lustig: du sucre.
"De loin, le plus gros problème dans les aliments transformés aujourd'hui est la quantité excessive de sucre, et 74% des produits de l'épicerie aujourd'hui sont enrichis de sucre ajouté, car l'industrie alimentaire sait quand ils l'ajoutent, vous l'achetez", a-t-il ajouté. Dit Lustig.
Auparavant, note Lustig, un soulèvement collectif d’alliés et d’experts en nutrition a permis de vaincre un nutriment dangereux et de le supprimer du régime américain. Les graisses trans étaient le diable incarné. Les gras trans étaient un poison consommable ,? il dit. «Mais en 2013, la Food and Drug Administration a reconnu que les graisses trans n'étaient généralement pas considérées comme étant sûres et qu'elles sont en train de sortir de notre nourriture.
Avec un ennemi de la nourriture en baisse, Lustig espère que le même soulèvement dirigera son objectif collectif vers le sucre. "Le sucre est le plus gros problème de notre alimentation."
"Le problème que nous avons n'est pas que les gens ne savent pas quelle quantité de sucre il y a dans un aliment donné," Dit Lustig. «Le problème que nous avons est que les gens ne savent même pas la différence entre un aliment réel et un aliment transformé parce que [les parents] aujourd'hui, ayant grandi dans les années 1980, n'ont jamais vu de vrai aliment. Ils ne savent pas ce que c'est. Ils ne sauraient pas le cuisiner même s'ils le savaient. Et donc, ils transmettent ce manque de connaissances et d'informations à leurs enfants. C'est ce qui doit changer.
Cela pourrait devenir plus facile, en grande partie grâce à une décision récente de la FDA. À compter de 2018, les fabricants de produits alimentaires devront inclure les numéros de sucre ajoutés sur les étiquettes nutritionnelles. Ce chiffre, cependant, ne raconte pas la véritable histoire du sucre, souligne Lustig.
Le sucre contenu dans un fruit est exactement le même que le sucre contenu dans un soda. Il n'y a pas de différence en termes de molécules elles-mêmes ,? il dit. Ce qui est différent, ce sont les autres nutriments qui accompagnent ce sucre - et leur interaction avec votre corps.
Prenons par exemple une pomme. Lorsque vous mangez une pomme dans sa forme naturelle, vous consommez deux types de fibres, en plus des fibres solubles et insolubles, en plus du sucre. La fibre insoluble formera un gel à l'intérieur de votre intestin grêle et constituera en réalité une barrière secondaire qui empêchera l'absorption du sucre de votre intestin dans votre circulation sanguine. Par conséquent, la fibre insoluble réduit la quantité de sucre à laquelle votre foie est exposé. Cela protège votre foie contre le sucre inutile. Lorsque nous consommons trop de sucre dans les aliments transformés tels que les sodas, les céréales et le yogourt sucré, ils ne contiennent aucune fibre protectrice. Le foie est submergé par la quantité de sucre fournie. L'excès se transforme en graisse et, avec le temps, cette graisse peut précipiter. Il en résulte une stéatose hépatique non alcoolique, précurseur du diabète de type 2.
"Au cours des 10 dernières années, nous avons rassemblé les bases du développement de ce phénomène d'obésité et de ces maladies, que nous appelons syndrome métabolique," Dit Lustig. Et ça commence avec du sucre.
Dans le programme d'obésité pédiatrique de l'UCSF, dirigé par Lustig, le nombre d'enfants obèses qu'ils traitent est élevé - et grimpant. «Ces enfants arrivent de plus en plus jeunes. Maintenant, la plupart des gens pensent: "Eh bien, vous savez, les enfants obèses, ils le font pour eux-mêmes ou leurs parents le font pour eux." Mais nous voyons des enfants obèses âgés de six mois ,? Dit Lustig. ? En fait, nous voyons des nouveau-nés obèses. Ils ne font pas de régime et d'exercice.
C'est pourquoi, peut-être un peu en plaisanterie, Lustig suggère que nous devrions encourager les enfants à acheter des pièces de sucre. En effet, Lustig suggère que le fait de les empêcher d'acheter des boissons sucrées peut aider à modérer leur consommation de sucre.
Lustig soutient que les molécules de fructose - un composant du sucre - sont métabolisées dans le foie de manière pratiquement identique à la façon dont l'alcool est métabolisé dans le foie. L'alcool est une substance addictive connue. Le sucre l'est aussi, dit Lustig.
Le sucre fait exactement la même chose que l'alcool. C'est traité par le corps de la même manière ,? il dit. «Le sucre est l’alcool de l’enfant, et c’est pourquoi les enfants d’aujourd’hui contractent les maladies de l’alcool - diabète de type 2 et stéatose hépatique - sans alcool.
Lustig note que la stéatose hépatique non alcoolique, qui n'a pas été reconnue comme maladie avant 1980, affecte désormais 30% des Américains. Il affecte 13% de tous les enfants. La maladie du foie gras touche 38% des enfants obèses et un tiers des enfants américains sont maintenant obèses. Vous voulez parler d'une épidémie? Il y a votre épidémie ,? il dit.
Alors, comment Lustig et ses collègues espèrent-ils redresser ce bateau? Dans les comportements, bien sûr, mais aussi dans l'environnement.
«Ce que nous avons appris, c’est que si vous pouvez moduler cet environnement toxique pour les enfants obèses avec l’aide de leurs parents, bien sûr, nous pouvons en fait renverser la situation. Nous pouvons faire inverser la maladie. Nous pouvons faire baisser le poids. La question est de savoir comment vous en tenir à notre environnement toxique. C'est la partie difficile.
Pour sa part, Lustig suggère que l’éducation joue un rôle: «Elle peut fournir les informations permettant d’adopter des interventions publiques». il dit.
Les taxes sur les boissons gazeuses ou sur les boissons sucrées sont une autre option. «Maintenant, je ne dis pas que la fiscalité est la solution, mais cela montre que les gens reconnaissent le problème et reconnaissent qu'une intervention publique sera finalement nécessaire pour résoudre ce problème, et le plus tôt nous commençons à parler à ce sujet, le plus tôt nous le résoudrons.
Enfin, il est question de nourriture aussi. "La nouvelle étiquette alimentaire en 2018 devrait, espérons-le, résoudre certains de ces problèmes pour le consommateur qui le recherche". il dit. «Cependant, il existe un moyen beaucoup plus simple de traiter ce problème. C'est ce qu'on appelle la vraie nourriture. La vraie nourriture n'a pas d'étiquette, et si on amène les gens à consommer de la vraie nourriture, ce problème disparaîtra.
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