Accutane est une version de marque du médicament isotrétinoïne. La marque n'est plus disponible aux États-Unis. Cependant, la version générique de l'isotrétinoïne et d'autres versions de marque, telles que Absorica, sont toujours disponibles.
Votre médecin ne vous prescrira de l'isotrétinoïne que lorsque d'autres traitements, y compris des antibiotiques, n'auront pas aidé votre acné nodulaire. Bien que l'isotrétinoïne puisse aider à traiter l'acné nodulaire, elle peut également entraîner de nombreux effets secondaires. Certains de ces effets peuvent être graves, en particulier si le médicament est pris pendant la grossesse.
Les effets secondaires bénins de l'isotrétinoïne peuvent inclure:
Les effets secondaires les plus graves de l'isotrétinoïne peuvent avoir des effets à long terme ou permanents. Cependant, mis à part une augmentation du cholestérol et des problèmes articulaires et musculaires, ces effets secondaires sont tous assez rares.
L'isotrétinoïne peut augmenter les niveaux de graisses et de cholestérol dans le sang. Au cours de votre traitement, votre médecin pourra vous suggérer de faire régulièrement des analyses de sang pour vérifier votre taux de graisse et de cholestérol. Vous êtes plus à risque de ces problèmes si vous:
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Informez votre médecin si vous prévoyez de faire une activité physique difficile pendant le traitement par l'isotrétinoïne. L'isotrétinoïne peut provoquer des douleurs dans les os, les articulations, les muscles et les ligaments. Cela peut également freiner la croissance des os longs chez les adolescents, ce qui pourrait avoir des effets permanents. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin:
Si vous avez une faiblesse musculaire, avec ou sans douleur, arrêtez de prendre de l'isotrétinoïne et appelez votre médecin immédiatement. La faiblesse musculaire peut être un signe de graves dommages musculaires et peut avoir un effet permanent.
Rarement, l'isotrétinoïne peut entraîner une augmentation de la pression sur le cerveau. Cela peut entraîner une perte permanente de la vue et, dans de rares cas, la mort. Arrêtez de prendre l'isotrétinoïne et appelez votre médecin immédiatement si vous présentez l'un de ces symptômes:
Bien que rare, une éruption cutanée causée par l'isotrétinoïne peut être grave. Arrêtez d'utiliser l'isotrétinoïne et appelez votre médecin immédiatement si vous présentez l'un des symptômes suivants:
L'isotrétinoïne peut endommager vos organes internes. Ces organes comprennent votre foie, votre pancréas, vos intestins et votre œsophage (le tube reliant votre bouche à votre estomac). Les dommages peuvent ne pas s'améliorer même après que vous arrêtez de prendre l'isotrétinoïne.
L'isotrétinoïne peut causer de graves problèmes d'audition dans de rares cas. Arrêtez d'utiliser de l'isotrétinoïne et appelez votre médecin immédiatement si votre audition se détériore ou si vous avez des bourdonnements dans les oreilles. Toute perte auditive peut être permanente.
L'isotrétinoïne peut causer des problèmes de vision tels qu'une vision floue, une vision double et une vision en tunnel. Ce médicament peut également réduire votre capacité à voir dans le noir. Des problèmes de vision peuvent se réparer après l’arrêt du traitement ou les dommages peuvent être permanents.
Tous ces problèmes visuels et oculaires sont rares. Néanmoins, arrêtez de prendre de l'isotrétinoïne et appelez votre médecin immédiatement si vous avez des problèmes de vision, une quantité accrue de larmes, ou une sécheresse oculaire douloureuse ou constante.
L'isotrétinoïne peut provoquer des réactions allergiques graves dans de rares cas. Arrêtez de prendre de l'isotrétinoïne et appelez votre médecin si vous avez une éruption cutanée, des rougeurs, des ecchymoses aux jambes ou une fièvre. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, arrêtez de prendre l'isotrétinoïne et appelez le 911 ou rendez-vous à l'urgence la plus proche:
Ceux-ci peuvent être des symptômes diabétiques causés par le médicament. Cet effet est rare, cependant.
Un autre effet secondaire grave et rare est la diminution du taux de cellules sanguines.De faibles niveaux de globules rouges peuvent causer des problèmes tels que l'anémie. Appelez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:
Cet effet secondaire est rare.
Rarement, l'isotrétinoïne peut causer de graves problèmes de santé mentale. Ceux-ci incluent la dépression, la psychose (perdre le contact avec la réalité) et les pensées ou actions suicidaires. Arrêtez d'utiliser l'isotrétinoïne et appelez votre médecin immédiatement si vous présentez l'un des symptômes suivants:
Si vous tombez enceinte pendant le traitement par l'isotrétinoïne, arrêtez de prendre le médicament immédiatement. Un gynécologue peut alors vous donner une évaluation et des conseils plus poussés.
L'isotrétinoïne peut causer des anomalies congénitales telles que:
En raison des risques encourus pendant la grossesse, l’isotrétinoïne ne peut être prescrite que dans le cadre d’un programme de distribution restreinte spécial appelé iPLEDGE. Ce programme est approuvé par la Food and Drug Administration. Les hommes et les femmes qui prennent de l'isotrétinoïne doivent discuter de ce programme avec leur médecin. Les médecins qui prescrivent de l'isotrétinoïne et les pharmacies dispensant de l'isotrétinoïne doivent être enregistrés et activés avec le programme iPLEDGE. Les patientes recevant de l'isotrétinoïne doivent être enregistrées et satisfaire à toutes les exigences d'iPLEDGE.
Les exigences pour iPLEDGE sont strictes. Si vous êtes une femme susceptible de devenir enceinte, vous devez subir deux tests de grossesse négatifs sur votre urine ou sur votre sang avant de commencer à prendre de l'isotrétinoïne. Le deuxième test de grossesse doit être effectué dans un laboratoire spécifié par votre médecin. Le programme exige également que les femmes choisissent et acceptent d’utiliser deux formes de contraception efficaces en même temps. Cette précaution va de pair avec la troisième exigence. En d'autres termes, vous devez accepter de ne pas devenir enceinte pendant que vous utilisez l'isotrétinoïne et pendant un mois avant ou après le traitement.
Les seules exceptions à cette exigence concernent les personnes qui ont choisi de ne pas avoir de rapports sexuels avec un homme (abstinence) ou qui ont subi une hystérectomie (intervention chirurgicale pour enlever l'utérus).
Pour en savoir plus sur le programme iPLEDGE, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Votre médecin peut vous aider à déterminer si l'isotrétinoïne est le médicament qui vous convient. Ils peuvent également vous aider à gérer vos effets secondaires.
Comment fonctionne l'isotrétinoïne?