Sanctions d'assurance maladie

Vue d'ensemble

La Loi sur les soins abordables (ACA) stipule que tous les Américains doivent être couverts par une assurance maladie. Vous pouvez acheter l'assurance vous-même ou accepter le plan de votre employeur, s'il est disponible. Certaines personnes à faible revenu peuvent être couvertes par des régimes d’assurance étatiques ou fédéraux. Les anciens combattants peuvent obtenir une assurance auprès de la Veterans Health Administration.

Si vous n'avez pas d'assurance et que vous pouvez vous le permettre, vous serez pénalisé et devrez payer des frais dans la plupart des cas. Pour 2016, le montant de la pénalité est le montant le plus élevé: 2,5% du revenu annuel de votre ménage, soit 695 USD par adulte et 347,50 USD par enfant pour l'année. La pénalité maximale pour le ménage est de 2 085 $. Les frais seront ajustés pour l'inflation dans les années à venir.

Vous pouvez payer les frais lorsque vous déposez vos taxes. Il n'y a pas de sanctions pénales pour ne pas payer les frais, mais ils peuvent être soustraits des remboursements d'impôt. Un autre facteur à considérer est que vous devrez payer vos propres factures de soins médicaux si vous n'avez pas d'assurance maladie.

Le gouvernement fédéral aide à payer les primes d’assurance pour les personnes à faible revenu ou souffrant de difficultés financières. Cela rend l'assurance abordable pour plus de gens. Il est utile de savoir comment vous pouvez utiliser les crédits d’impôt pour souscrire une assurance maladie et comment éviter les pénalités.

Quel est le marché?

Le marché de l'assurance maladie est un site Web sur lequel vous pouvez souscrire et souscrire une assurance maladie. Le marché s'appelle également le? Échange.? Certains États ont créé et gèrent leurs propres échanges étatiques. D'autres États laissent cette responsabilité au gouvernement fédéral. Cependant, tout le monde commence la recherche d'une assurance maladie au même endroit: www.healthcare.gov.

Pour trouver une couverture d’assurance maladie, vous pouvez souscrire une assurance à l’échange lorsque la période d’inscription ouverte commence. L'inscription ouverte pour 2016 a débuté le 1er novembre 2016 et se termine le 31 janvier 2017. Si vous n'achetez pas d'assurance pendant une période d'inscription ouverte, vous pourrez peut-être quand même vous procurer une couverture en montrant que votre vie a changé le revenu est suffisamment bas pour que vous ne puissiez pas souscrire une assurance.

Une fois votre demande traitée, vous apprenez quels sont les régimes d’assurance disponibles. Vous découvrez également si vous avez droit à des réductions, à des crédits d’impôt ou à des frais moindres. L'application vous indique si vous êtes admissible à Medicaid, un régime d'assurance maladie destiné aux personnes et aux familles à faible revenu.

Quelle aide financière est disponible?

L’ACA offre un crédit d’impôt à certaines personnes pour les aider à payer leur couverture d’assurance maladie. Ce crédit d’impôt s’appelle le «crédit d’impôt sur les primes». Vous n'avez pas besoin d'attendre de déposer vos impôts pour savoir si vous recevrez ce crédit. Vous saurez quand vous sollicitez une assurance sur l'échange. Vous pouvez utiliser le crédit pour payer votre assurance lorsque vous êtes prêt à acheter.

Lorsque vous déposez vos impôts, si vous devez un crédit d’impôt supérieur à celui que vous avez reçu lors de votre demande d’assurance, vous obtiendrez un plus grand crédit. Si le crédit d'impôt que vous avez reçu lors de votre demande d'assurance est supérieur à ce que vous auriez dû recevoir, vous devrez rembourser ce montant supplémentaire.

Assurance au travail

Si vous avez souscrit une assurance auprès de votre employeur, vous n'êtes probablement pas obligé de souscrire une assurance vous-même. Il vous suffit de prouver que votre assurance fournie par l'employeur satisfait aux exigences minimales. La plupart des plans font. Votre employeur doit vous fournir un document intitulé "Résumé des avantages et de la couverture". Cela aura l'information sur ce que couvre le régime de votre employeur.

Combien d'assurance dois-je acheter pour éviter une pénalité?

Votre régime d'assurance maladie doit respecter la? Couverture essentielle minimale? seuil pour éviter une pénalité. Ce seuil correspond à 60% du coût (sur une moyenne nationale) de vos factures médicales. Toutes les polices d’assurance de la bourse répondent à cette exigence.

Quels régimes d'assurance ne répondent pas à cette exigence?

Vous pouvez toujours faire face à une pénalité si l’un des plans d’assurance ci-dessous est le seul dont vous disposez:

• assurance vision ou dentaire
• l'assurance d'indemnisation des travailleurs
• couverture d'assurance ne payant que pour des traitements liés à une condition ou à un problème spécifique
• plans de services médicaux à prix réduit

Qui n'a pas à payer l'amende?

Vous ne pouvez pas être tenu responsable de la pénalité si:

• Vous n'êtes pas assuré pendant moins de trois mois consécutifs dans une année.
• Votre demande révèle que vous avez un revenu très faible et que vous ne pouvez pas vous payer une assurance.
• Votre revenu est si bas que vous n'êtes pas obligé de produire une déclaration de revenus.
• Vous êtes admissible aux nouvelles limites de revenus pour Medicaid, mais votre état n'a pas accepté l'extension Medicaid.

Lorsque vous faites une demande d’assurance maladie sur le marché, vos résultats indiquent toute aide financière à laquelle vous avez droit.