Nous sommes en 2018. Savez-vous où se trouvent vos dossiers médicaux?
Share
Pouvez-vous imaginer un avenir où la question? Avez-vous apporté une copie des résultats de votre test? devient tout à fait inutile?
Cela pourrait arriver, mais les méthodes utilisées par la plupart des professionnels de la santé pour échanger des informations sur les soins de santé diffèrent peu de celles d’il ya 5 000 ans, lorsque les médecins qui prenaient soin du même patient échangeaient des rouleaux de papyrus et de tablettes d’argile.
Depuis le début de la technologie informatique, les systèmes de soins de santé et les médecins tentent de trouver des moyens de s'affranchir de l'inefficacité et de partager des informations par voie électronique.
L'un des éléments constitutifs de ce pont d'informations est ce que l'on appelle un échange d'informations sur la santé. Ces échanges permettent le transfert d'informations électroniques sur la santé, telles que vos dossiers médicaux, les résultats de tests de laboratoire et les listes de médicaments, entre hôpitaux et fournisseurs. Cependant, nos recherches récentes ont montré que, malgré les avantages évidents des échanges d’informations sur la santé, ils ne sont pas utilisés aussi souvent qu’ils le pourraient.
Comment fonctionnent les échanges
Pensez à un échange d'informations sur la santé comme à un standard connectant les hôpitaux participants, les services d'urgence et les pratiques des médecins dans le but de partager en toute sécurité les informations que les patients dont ils s'occupent sont autorisés à partager.
Premièrement, un patient doit donner son consentement à son établissement de soins de santé primaire ou à son médecin pour partager des informations via l’échange d’informations sur la santé.
Ensuite, supposons que votre médecin de famille vous ait référé à un spécialiste. Avec un échange d'informations sur la santé, vous n'auriez pas à demander vos dossiers ou vos images, à les payer, à les attendre et à les récupérer. Tout ce que vous avez à faire est d’autoriser vos médecins à partager vos informations en toute sécurité. En fin de compte, les patients n'auront pas à emporter de copies de leur dossier médical lorsqu'ils verront un nouveau médecin.
Un échange d'informations sur la santé peut être mis en œuvre de différentes manières. Dans le modèle le plus courant, les informations du dossier médical du patient sont stockées dans l'établissement d'origine ou le cabinet du médecin où elles ont été créées. Lorsque le patient est admis dans un hôpital ou à l'urgence ou va même voir un nouveau médecin dans un autre cabinet qui participe également à l'échange, le nouvel hôpital ou le nouveau médecin peut facilement se connecter électroniquement à l'échange d'informations sur la santé pour obtenir des informations pertinentes sur le site. nouveau patient d'autres hôpitaux et médecins.
La portée des échanges d’informations sur la santé varie d’un pays à l’autre, allant du national au régional en passant par le local, comme le partage au sein d’une ville. Des échanges d'informations sur la santé peuvent également être développés au sein d'un système de santé afin de connecter les hôpitaux et les médecins affiliés à leur réseau. Environ 40% des hôpitaux et des systèmes de santé ont incorporé des capacités d'échange d'informations sur la santé dans leur stratégie technologique.
Ne pas être pleinement utilisé
Des études ont montré que près de deux systèmes hospitaliers sur trois et environ la moitié des cabinets de médecins utilisent un système optionnel par défaut. pour le partage d'informations sur les patients grâce à l'échange d'informations sur la santé.
Mais même dans ce cas, la participation à l’information sur la santé ne signifie pas toujours une utilisation efficace de celle-ci pour améliorer les soins médicaux et les résultats pour la santé.
Des recherches antérieures suggèrent qu'il y a très peu de pénétration des échanges d'informations sur la santé dans les systèmes de santé. En outre, nos recherches récentes montrent que relativement peu d’hôpitaux, environ 12%, utilisent l’échange d’informations sur la santé comme une stratégie visant à réduire le nombre de réadmissions évitables, ce qui est important pour contrôler les coûts et améliorer les résultats pour la santé. Les réadmissions coûtent à Medicare environ 26 milliards USD par an.
Les prestataires qui utilisent efficacement l'échange d'informations sur la santé dans le cadre de leur pratique ont exprimé des avantages financiers, tels que ceux découlant du manque de tests répétés, et une amélioration des résultats pour leurs patients comme raisons de leur participation. Les économies résultant de la duplication inutile des images et des tests aident également les patients. De plus, les médecins ont accès à des informations extrêmement pertinentes sur leurs patients, telles que des listes de diagnostics antérieurs, des médicaments antérieurs et actuels et des allergies susceptibles d'améliorer les soins.
L'utilisation des échanges d'informations sur la santé au service des urgences a également eu des avantages financiers et cliniques, permettant aux médecins des urgences de détecter les mauvais comportements potentiels, tels que les achats de médicaments pour le traitement de la douleur par le médecin.
Des complications peuvent survenir
Bien entendu, les échanges d’informations sur la santé sont compliqués.
Il existe de nombreux obstacles technologiques et sociaux à surmonter. Par exemple, plusieurs normes techniques sont définies pour l'échange électronique d'informations sur la santé, mais elles sont souvent mises en œuvre de manière obtuse. Ou bien, différentes normes peuvent être utilisées aux différentes extrémités de l'échange, nécessitant une sorte de? Traduction? d'un système à un autre.
Nous pensons que les études sur les échanges d’informations sur la santé ont de nombreuses implications, y compris notre étude la plus récente. Premièrement, les administrateurs d’hôpital et les médecins dirigeants doivent s’assurer d’intégrer activement les données de santé électroniques dans les échanges d’informations de santé établis afin d’améliorer la coordination des soins, de réduire le nombre de tests évitables et d’optimiser l’utilisation et l’accès aux informations importantes des patients.
Et les patients peuvent demander à leurs prestataires s'ils utilisent ces échanges. Ainsi, la prochaine fois que vous vous rendrez au cabinet de votre médecin ou à la salle d'urgence, demandez-lui s'il est capable de collecter des informations à partir d'un scanner ou d'un test de laboratoire récent. Vous pouvez éduquer votre fournisseur sur sa capacité à extraire vos données de l'échange d'informations sur la santé.
Cet article a paru à l'origine dans The Conversation.
Bita A. Kash est professeure agrégée et directrice du Centre de recherche sur les résultats des méthodistes de Houston et du Texas A & M University. Stephen L.Jones est professeur assistant en chirurgie de l'informatique médicale à la Cornell University.
