Ce que vous devez savoir sur l'érythème fessier chez l'adulte

Vue d'ensemble

L'érythème fessier peut toucher les personnes qui portent des couches ou des culottes pour incontinence, y compris les adultes, les bébés et les tout-petits. Les symptômes chez les adultes sont les mêmes que ceux observés chez les bébés et les tout-petits et peuvent inclure une éruption cutanée de couleur rose à rouge, une peau qui pèle ou qui est irritée.

L'érythème fessier est généralement causé par des changements de couches peu fréquents, pouvant entraîner une irritation due aux produits chimiques présents dans l'urine et les selles. Elle peut également être causée par une réaction allergique, une infection à levures ou à champignons.

L'érythème fessier chez l'adulte est inconfortable, mais peut généralement être traité avec des médicaments topiques ou sur ordonnance en vente libre. Lisez la suite pour en savoir plus sur cette condition.

Symptômes

Les symptômes de l'érythème fessier chez l'adulte peuvent inclure:

• peau rose et sèche avec éruptions cutanées légères
• peau plus rouge, irritée, crue, enflammée ou brûlée dans les cas plus graves
• lésions cutanées
• brûlant
• démangeaisons

L'éruption cutanée peut apparaître sur les fesses, les cuisses ou les organes génitaux. Il peut également s'étendre jusqu'à la région de la hanche.

Dans le cas d'une érythème fessier à Candida, ou d'une éruption cutanée causée par une infection à levures, les symptômes comprennent une peau rouge vif légèrement surélevée et de petites bosses rouges dépassant la partie principale de l'éruption cutanée. Il peut s'étendre dans les plis de la peau.

Les causes

Les causes courantes d'érythème fessier chez l'adulte incluent:

• Irritation de la peau. Cela peut être dû au frottement causé par le frottement de la peau humide contre la couche, ou au contact prolongé avec les produits chimiques dans l'urine ou les selles.
• Réaction allergique. Les adultes âgés portant des culottes pour incontinence peuvent être allergiques aux parfums contenus dans la matière de la couche.
• Mauvais lavage. Ne pas laver soigneusement les parties génitales lors du bain peut entraîner une éruption cutanée autour de la zone où la couche est portée.
• Candidose. Les infections à levures sont un autre type courant d'érythème fessier chez l'adulte. C'est parce que la levure se développe dans des zones chaudes, sombres et humides. Des changements fréquents de la couche peuvent réduire le risque de ce type d'infection.
• Infection fongique.

Traitement

Dans la plupart des cas, vous pouvez traiter une éruption cutanée légère chez l'adulte à la maison. L'un des traitements les plus efficaces est une crème pour couches à l'oxyde de zinc en vente libre.

Voici des exemples de crèmes pour couches pour adultes:

• Balmex Adult Care Rash Cream
• Calmoseptine Onguent pour érythème fessier
• Crème anti-érythème fessier hydratant quotidien Z-Bum
• Crème d'érythème fessier Desitin Rapid Relief à l'oxyde de zinc

Instructions pour le traitement

Ces instructions sont des recommandations de l'Académie américaine de dermatologie (AAD). Suivez toujours les instructions de votre médecin pour traiter votre ou, si vous êtes un soignant, une éruption cutanée spécifique de votre proche.

1. Appliquez une crème ou une pommade pour érythème fessier généreusement sur la zone touchée, deux à quatre fois par jour.
2. Pour une éruption cutanée douloureuse, il n'est pas nécessaire de la laver immédiatement, mais vous pouvez enlever le produit en excès. Enlevez complètement tout résidu laissé pendant le bain.
3. Si nécessaire, couvrez la crème ou la pommade avec de la vaseline pour qu'elle ne colle pas et mettez une couche propre et sèche.

Il est également judicieux de permettre à la zone touchée de s’aérer quelques minutes par jour sans couche. Le flux d'air aidera à guérir l'éruption cutanée. Pour un débit d’air supplémentaire, vous pouvez utiliser des couches plus grosses que nécessaire jusqu’à ce que l’éruption guérisse.

Traiter l'érythème fessier d'une infection à Candida

Si l'éruption cutanée est le résultat d'une infection à levures ou fongique, votre médecin pourra vous recommander d'administrer des antifongiques topiques, notamment de la nystatine ou du ciclopirox (CNL8, Penlac), à la zone touchée. Ils devraient être appliqués deux à quatre fois par jour ou, dans les cas graves, à chaque changement de couche.

Des comprimés de fluconazole (Diflucan) par voie orale peuvent également être prescrits. Suivez les instructions spécifiques de votre médecin pour le traitement et souvenez-vous de toujours vérifier auprès de votre médecin que les traitements recommandés pour les érythèmes fessiers ne sont pas en conflit avec d'autres médicaments que vous ou votre proche pourriez prendre.

Quand demander de l'aide

La plupart des cas d'érythème fessier disparaîtront après quelques jours de traitement à domicile. Cependant, il est important de se rappeler que les personnes âgées sont plus susceptibles de contracter des infections. Cela est dû à un système immunitaire affaibli. Tout symptôme grave doit être signalé à un médecin.

Consultez votre médecin si les événements suivants se produisent:

• l'éruption s'aggrave et ne s'améliore pas après trois jours, même après un traitement à domicile
• le suintement, le saignement ou le puss proviennent de la région touchée
• l'éruption est accompagnée de fièvre
• sensation de brûlure ou de douleur en urinant ou lors du passage des selles

Complications

En règle générale, l'érythème fessier chez l'adulte ne provoque pas de complications à long terme. Dans la plupart des cas, le traitement et la gestion seront corrects. Chez certains adultes, l'érythème fessier peut survenir avec d'autres affections cutanées, notamment le psoriasis, l'eczéma ou la séborrhée. Consultez votre médecin si vous ou l'un de vos proches présentez les symptômes de ces affections.

Perspective

Si vous ou votre proche présentez souvent des éruptions cutanées, informez-en votre médecin. Il peut s'agir d'une infection plus grave. Dans le cas des soins en maison de retraite, l'érythème fessier chez l'adulte peut être un signe de négligence, que la couche n'est pas changée assez souvent ou que la zone de la couche n'est pas bien nettoyée. Dans la plupart des cas, l'érythème fessier disparaîtra de lui-même avec un traitement et des soins appropriés.

La prévention

La meilleure façon de prévenir l'érythème fessier chez l'adulte est de nettoyer et de changer les couches souillées dès que possible. Cela empêche l'humidité de se transformer en une éruption cutanée.

1. Nettoyez délicatement la zone couverte par la couche avec un gant de toilette, tel que les gants de toilette Prevail, chaque fois que vous changez de couche.
2. Une fois par jour, lavez toute la surface de la couche en profondeur.
3. Laisser la zone de la couche à l'air et sécher.
4. Appliquez également une pommade protectrice contre l'humidité aux fesses et aux autres zones sensibles avant de mettre une couche propre.

Traiter l'érythème fessier dès les premiers signes d'irritation peut également aider à prévenir sa gravité.

Q & R: érythème fessier adulte, pas de couches

Q: Puis-je développer une érythème fessier même si je ne porte pas de couche?

R: Oui, vous pouvez développer une érythème fessier même sans porter de couches. Un environnement chaud et humide ou des frictions sur la peau peuvent provoquer une irritation ou une infection des plis cutanés autour des parties génitales. Cela peut être causé par de nombreux facteurs tels que l'obésité, l'irritation de la peau par des vêtements trop serrés ou des problèmes médicaux pouvant entraîner la suppression du système immunitaire, tels que le diabète, l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou l'utilisation chronique de stéroïdes. .

- Elaine K. Luo, M.D.

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