Angiolipome

Qu'est-ce que l'angiolipome?

L'angiolipome est un type rare de lipome - une croissance constituée de graisse et de vaisseaux sanguins se développant sous la peau. Selon un rapport de 2016, entre 5 et 17% des lipomes sont des angiolipomes. Contrairement aux autres types de lipomes, les angiolipomes sont souvent douloureux ou douloureux. Ils peuvent survenir n'importe où sur le corps, mais le plus souvent sur:

• avant-bras (le plus commun)
• tronc
• le haut des bras
• cou
• jambes

Les excroissances sont généralement de très petite taille. Ils mesurent généralement entre 1 et 4 centimètres (cm) de diamètre, mais en général moins de 2 cm. La plupart du temps, une personne a plusieurs petits angiolipomes à la fois. Cependant, il est possible de n'avoir qu'un seul angiolipome à la fois.

Les angiolipomes sont considérés comme des tumeurs bénignes. ?Bénin? signifie que la tumeur n'est ni cancéreuse ni mortelle. La condition est parfois appelée lipome caverneux, lipome télangiectatique ou lipome vasculaire.

Types d'angiolipomes

Les angiolipomes peuvent être classés comme non infiltrants ou infiltrants:

• Non infiltrant Les angiolipomes sont le type le plus commun. On les appelle non infiltrantes car elles ne pénètrent pas (infiltrent) plus profondément que juste sous la peau. Ils peuvent être douloureux.
• Infiltrant Les angiolipomes sont beaucoup moins fréquents que les non-infiltrants. Ils pénètrent dans les tissus mous. Ils apparaissent généralement dans les muscles des membres inférieurs, du cou et des épaules. Angiolipomes infiltrants sont généralement indolores. Ils peuvent être plus difficiles à éliminer car ils pénètrent plus profondément dans les tissus.

Les angiolipomes peuvent également être classés en fonction de leur localisation dans le corps, en particulier si l'angiolipome survient dans une zone considérée comme rare. Par exemple, les types d'angiolipomes suivants sont très rares:

• Angiolipome gastriques. Celles-ci se produire dans l'estomac. Selon une revue, à la mi-2017, seuls quatre cas d'angiolipome gastrique avaient été rapportés. Ce type d'angiolipome peut entraîner des symptômes supplémentaires, tels que des saignements gastro-intestinaux et une anémie.
• Angiolipome de la colonne vertébrales. Ceux-ci se produisent dans l'espace épidural thoracique de la colonne vertébrale. Il s’agit de l’espace situé juste à l’extérieur de la doublure médullaire du haut et du bas du dos. Moins de 200 cas ont été signalés à la mi-2017. Un angiolipome de la colonne vertébrale peut entraîner une faiblesse ou des sensations de picotement dans le corps ou des problèmes d'équilibre.

D'où viennent-ils?

La cause exacte des angiolipomes n'est pas connue, mais ils peuvent être familiers. La condition est souvent vue chez les jeunes adultes entre 20 et 30 ans. Les angiolipomes surviennent rarement chez les personnes âgées ou les enfants. Ils sont plus fréquents chez les hommes.

Les angiolipomes peuvent également être causés par certaines conditions médicales. Plusieurs angiolipomes peuvent être dus à une maladie héréditaire appelée angiolipomatose multiple familiale. Ceux-ci se produisent généralement sur les bras et le tronc.

L'utilisation de certains médicaments a également été associée au développement d'angiolipomes multiples. Ces médicaments comprennent:

• Le sulfate d’indinavir (Crixivan), un inhibiteur de protéase utilisé pour traiter le VIH
• corticostéroïdes (comme la prednisone), s'ils sont utilisés à long terme

Diagnostiquer les angiolipomes

Un médecin peut diagnostiquer les angiolipomes en effectuant un examen physique. La grosseur doit être douce au toucher, mais peut être plus dure qu'un lipome. Ils se déplacent également facilement au toucher, comme les lipomes.

Les autres tests de diagnostic utiles pour confirmer un diagnostic incluent:

• Biopsie. Un médecin prend un petit morceau de l'angiolipome et l'envoie à un laboratoire pour analyse. Cela peut être fait pour exclure la possibilité d'un cancer ou pour différencier un angiolipome d'un autre type de lipome. En général, un angiolipome a un degré de vascularisation ou de développement des vaisseaux sanguins supérieur à celui d'un lipome.
• IRM et scanner. Votre médecin peut utiliser une IRM ou une tomodensitométrie pour établir un diagnostic. Cela peut être le cas si votre médecin soupçonne que la croissance est en fait une maladie cancéreuse appelée liposarcome.

Comment traite-t-on les angiolipomes?

Un angiolipome est bénin et sans danger, mais il ne disparaîtra pas tout seul. Si la croissance vous fait souffrir ou si son apparence vous gêne, vous pouvez la faire enlever chirurgicalement. La chirurgie est le seul traitement reconnu pour éliminer les angiolipomes.

En général, la chirurgie pour enlever un angiolipome n'est pas difficile car la croissance se situe juste sous la peau. Les angiolipomes infiltrants peuvent être légèrement plus difficiles à enlever. La chirurgie peut également être plus difficile si plusieurs excroissances doivent être retirées en même temps. Les complications de cette chirurgie sont très rares.

Quelles sont les perspectives?

Les angiolipomes sont bénins. Ils ne se répandront pas et ne mettent pas la vie en danger. La chirurgie pour enlever un angiolipome est généralement très réussie et le risque de récidive est très faible. Cependant, il est possible que de nouveaux angiolipomes non apparentés apparaissent.

Les lipomes peuvent ressembler beaucoup à un cancer rare appelé liposarcome. Les liposarcomes ressemblent même aux cellules graisseuses lorsqu’ils sont examinés au microscope. Consultez votre médecin si vous remarquez des changements sur votre peau, tels que des décolorations, un gonflement ou une grosseur dure ou douloureuse.