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Quelles sont les options de traitement pour le cancer du sein HR + / HER2 +?

Le traitement du cancer du sein HR + / HER2 + peut inclure une chirurgie, une radiothérapie, une chimiothérapie et une thérapie ciblée. Ce type spécifique de cancer du sein est généralement traité avec une combinaison de chimiothérapie et de thérapie ciblée.

La thérapie ciblée comprend des traitements qui peuvent cibler à la fois la partie HER2 + du cancer et la partie HR +. Le traitement ciblé HER2 + est administré par voie intraveineuse et est généralement administré en même temps qu'une chimiothérapie. La portion HR + du traitement ciblé est généralement administrée sous forme de pilule après l’achèvement de la chimiothérapie.

Dans certains cas (et en fonction de facteurs tels que le type d'opération et les résultats de celle-ci), la radiothérapie peut être incluse dans votre plan de traitement.

Il est préférable de discuter des spécificités de votre type de tumeur avec votre équipe d'oncologie.

Devrai-je subir une chimiothérapie?

La chimiothérapie sera recommandée dans la majorité des cas de cancer du sein présentant à la fois une positivité HR + et HER2 +. Dans de rares cas, ce type spécifique de cancer du sein peut ne pas nécessiter de chimiothérapie, nécessitant uniquement des traitements ciblés, comme indiqué ci-dessus. Le type exact et la durée du traitement peuvent varier. Ces détails vous seront fournis par votre équipe d'oncologie.

Quels types d'effets secondaires pourrais-je ressentir après un traitement?

Les effets secondaires de la chimiothérapie varient, mais peuvent inclure perte de cheveux, nausée, éruption cutanée, diarrhée, constipation, fatigue, engourdissement des doigts et des orteils et modification des ongles. La majorité de ces changements disparaîtront à la fin de la chimiothérapie.

Les thérapies ciblées HR + sont prises sous forme de pilule pendant plusieurs années après la fin de la chimiothérapie. Les effets secondaires de ces traitements varient en fonction du type qui vous est prescrit. En général, vous pouvez ressentir des bouffées de chaleur, une modification des règles, une diminution de la libido, une sécheresse ou une irritation vaginale, une perte de densité osseuse, des douleurs articulaires, des éruptions cutanées et de la fatigue.

Les thérapies ciblées HER2 + sont administrées par voie intraveineuse. Dans de rares cas, ces thérapies peuvent affecter la force du cœur. Votre équipe d'oncologie évaluera la force de votre cœur avant et pendant le traitement. Cette évaluation est généralement effectuée avec un échocardiogramme ou une acquisition par acquisition multiguée (MUGA).

Le traitement affectera-t-il ma capacité à travailler ou à prendre soin de ma famille?

Dans de nombreux cas, les effets secondaires de la chimiothérapie peuvent être gérés avec des médicaments appelés «thérapies de soutien». Ces traitements vous permettent de continuer à travailler ou de prendre soin de votre famille.

Cependant, il y aura probablement des tâches trop difficiles à accomplir pendant la chimiothérapie. Les symptômes qui peuvent vous éviter de telles tâches peuvent varier d'une personne à l'autre, mais peuvent inclure des difficultés de conduite (dues à des thérapies de soutien), de la fatigue et des nausées.

En outre, la chimiothérapie et d'autres traitements ciblés nécessiteront des visites de votre équipe d'oncologie et peuvent avoir une incidence sur votre capacité à remplir vos obligations professionnelles ou familiales. Pour ces raisons, vous pouvez envisager de réduire la charge de travail ou de prendre un congé de courte durée. Si nécessaire, vous pouvez également envisager de demander de l'aide supplémentaire pour prendre soin de vos enfants ou de vos proches.

Le traitement affectera-t-il ma fertilité?

Si vous êtes en âge de procréer, discutez de tout problème de fertilité que vous avez avec votre équipe d'oncologie avant de commencer le traitement. De nombreux traitements donnés (chimiothérapie et / ou thérapies ciblées) peuvent avoir un impact sur votre fertilité. Il est important de réfléchir à vos projets de fécondité et d'avoir une conversation franche avec votre équipe d'oncologie au sujet de vos objectifs en matière de fertilité.

Quels types de médecins dois-je consulter pour mon traitement du cancer du sein?

Votre équipe d'oncologie comprendra probablement un certain nombre de médecins, d'infirmières praticiennes et d'infirmières. Ces différents professionnels de la santé donneront des conseils en radio-oncologie, en oncologie médicale et en oncologie chirurgicale.

L’équipe de radio-oncologie vous aidera à déterminer si vous avez besoin d’une radiothérapie. Si vous subissez des radiations, elles guideront votre radiothérapie et vous aideront à gérer les effets secondaires éventuels.

L'équipe d'oncologie médicale déterminera votre plan de traitement, y compris le traitement des cancers du sein HR + et HER2 +, ainsi que toute chimiothérapie. Cette équipe travaillera en étroite collaboration avec vous pour identifier le meilleur traitement et vous aider à gérer les éventuels effets secondaires.

L'équipe d'oncologie chirurgicale travaillera avec vous pour déterminer la meilleure option chirurgicale pour traiter votre cancer du sein. Ils vous aideront à vous préparer et à vous remettre de toute intervention chirurgicale que vous subirez.

Combien de temps dure le traitement?

La durée du traitement varie en fonction de votre plan de traitement.

En général, la chimiothérapie dure généralement quatre ou cinq mois. Le traitement ciblé par HER2 + dure généralement un an. La thérapie HR + (pilule quotidienne) peut durer de 5 à 10 ans.

Le traitement va-t-il exacerber les symptômes de la ménopause?

La thérapie ciblée HR +, ainsi que la chimiothérapie, peuvent provoquer des symptômes ménopausiques tels que bouffées de chaleur, fatigue, peau sèche, sécheresse ou irritation vaginale et responsabilité émotionnelle. Si vous n'êtes pas ménopausé, un traitement par chimiothérapie peut alléger ou arrêter complètement vos règles. Dans certains cas, vos règles peuvent reprendre après la fin de la chimiothérapie. Cela varie d'une personne à l'autre et peut dépendre de votre âge.

Y a-t-il certains changements alimentaires que je devrais faire?

En règle générale, il vous sera demandé de suivre un régime alimentaire sain et d'éviter de consommer de l'alcool pendant la chimiothérapie. En outre, certains aliments peuvent ne pas avoir bon goût ou causer des nausées pendant le traitement. Pendant la chimiothérapie, si vous remarquez certaines odeurs ou certains goûts qui vous font vous sentir mal, évitez-les. Informez votre équipe d’oncologie si vous présentez des symptômes de nausée ou d’autres réactions négatives aux aliments.

Où puis-je trouver plus d'informations sur l'adhésion à un groupe de soutien?

Il existe de nombreux types de groupes de soutien disponibles pour vous.Votre emplacement et vos préférences en matière d’assistance vous aideront généralement à choisir le groupe à rejoindre.

De nombreuses ressources sont disponibles pour vous guider dans ce choix. Ces ressources incluent celles que vous trouverez dans les recherches Internet, les forums de discussion en ligne ou les blogs. Des réunions en personne sont également disponibles dans la plupart des régions.

La chirurgie est-elle une option?

La chirurgie fait généralement partie de votre plan de traitement. Cela peut être recommandé après avoir terminé une partie (ou la totalité) de votre chimiothérapie. Le type de chirurgie recommandé dépend d'un certain nombre de facteurs - par exemple, le type et la taille de votre tumeur, ainsi que votre opinion sur la chirurgie mammaire. Cette opération sera généralement effectuée par le chirurgien oncologue en consultation avec le médecin et les radio-oncologues.

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Conseils offerts par Hope Qamoos, infirmière praticienne en santé des femmes. Hope a plus de 15 ans d'expérience dans le domaine de la santé des femmes et de l'oncologie. Au cours de sa carrière professionnelle, elle a travaillé avec des leaders d'opinion clés dans des hôpitaux universitaires tels que Stanford, Northwestern et Loyola. En outre, Hope travaille avec une équipe multidisciplinaire dans le but d’améliorer les soins prodigués aux femmes atteintes de cancer au Nigéria.