Le mal de dos est-il un signe avant-coureur du cancer du sein?

Le mal de dos est-il un signe de cancer du sein?

Le mal de dos n'est pas l'un des symptômes caractéristiques du cancer du sein. Il est plus courant d'avoir des symptômes tels qu'une grosseur dans votre sein, une modification de la peau sur votre poitrine ou une modification de votre mamelon. Pourtant, la douleur n'importe où, y compris dans le dos, peut être un signe de cancer du sein qui s'est propagé. C'est ce qu'on appelle le cancer du sein métastatique.

Lorsque le cancer se propage, il peut pénétrer dans les os et les affaiblir. La douleur dans le dos peut être le signe qu’un os de la colonne vertébrale s’est fracturé ou que la tumeur exerce une pression sur la moelle épinière.

Il est important de se rappeler que le mal de dos est une affection très courante. Elle est beaucoup plus souvent causée par des affections telles que des tensions musculaires, de l'arthrite ou des problèmes de disque. Si la douleur est sévère et que vous présentez d'autres symptômes du cancer du sein ou des antécédents de cancer du sein, consultez votre médecin.

Cancer du sein métastatique

Lorsque les médecins diagnostiquent le cancer du sein, ils lui attribuent un stade. Cette étape est basée sur la question de savoir si le cancer s'est propagé et, dans l'affirmative, jusqu'où il s'est propagé. Les stades du cancer sont numérotés de 1 à 4. Le cancer du sein au stade 4 est métastatique. Cela signifie qu'il s'est propagé à d'autres parties du corps, comme les poumons, les os, le foie ou le cerveau.

Le cancer du sein peut se propager de différentes manières:

• les cellules cancéreuses de votre sein peuvent se déplacer dans les tissus voisins
• les cellules cancéreuses traversent vos vaisseaux lymphatiques ou vos vaisseaux sanguins vers des sites distants de votre corps

Lorsque le cancer du sein se propage à d'autres organes, il s'appelle toujours cancer du sein. Les symptômes du cancer du sein métastatique dépendent des organes qu’il a envahis. Le mal de dos peut être un signe que le cancer s'est propagé à vos os.

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Les autres symptômes du cancer du sein métastatique incluent:

• maux de tête, problèmes de vision, convulsions, nausée ou vomissements s'il s'est propagé au cerveau
• peau et yeux jaunes, douleurs abdominales, nausées et vomissements, perte d'appétit si elle s'est étendue au foie
• toux chronique, douleur à la poitrine et difficulté à respirer si elle s'est propagée aux poumons

Le cancer du sein métastatique peut également causer ces symptômes plus généraux:

• fatigue
• perte de poids
• perte d'appétit

Diagnostic

Si vous présentez des symptômes tels que des nodules mammaires, des douleurs, des écoulements de mamelon, une modification de la forme ou de l'apparence d'un sein, votre médecin peut vous demander de faire tout ou partie des tests suivants pour déterminer si vous avez un cancer du sein:

• La mammographie utilise des rayons X pour prendre des photos du sein. Ce test de dépistage peut montrer si vous avez une tumeur dans votre sein.
• L'échographie utilise des ondes sonores pour créer une image de votre poitrine. Cela peut aider votre médecin à déterminer si la croissance de votre sein est solide, comme une tumeur, ou remplie de liquide, comme un kyste.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un puissant aimant et des ondes radio pour créer des images détaillées de votre poitrine. Ces images peuvent aider votre médecin à identifier les tumeurs.
• Biopsie enlève un échantillon de tissu de votre sein. Les cellules sont testées en laboratoire pour voir si elles sont cancéreuses.

Si votre médecin pense que votre cancer s'est propagé, vous devrez subir un ou plusieurs de ces tests pour voir où il se trouve dans votre corps:

• test sanguin pour voir si le cancer s'est propagé au foie ou aux os
• scanner des os pour voir si le cancer est dans vos os
• ultrason pour savoir si le cancer s'est propagé à votre foie
• Rayons X ou tomodensitométrie (TDM) pour savoir si le cancer est dans la poitrine ou l'abdomen

Traitement

Votre traitement dépendra de l'endroit où le cancer s'est propagé et du type de cancer du sein que vous avez. Les traitements peuvent inclure:

Médicaments d'hormonothérapie

Ces médicaments sont utilisés pour traiter les cancers du sein à récepteurs hormonaux positifs. Ils agissent en privant les tumeurs de l'œstrogène, une hormone dont elles ont besoin pour se développer. Les médicaments d'hormonothérapie comprennent:

• les inhibiteurs de l'aromatase (IA) tels que l'anastrozole (Arimidex) et le létrozole (Femara)
• les régulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERD) comme le fulvestrant (Faslodex)
• modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM) comme le tamoxifène (Nolvadex) et le torémifène

Médicaments anti-HER2

Les cellules de cancer du sein HER2-positives contiennent de grandes quantités d'une protéine appelée HER2 à leur surface. Cette protéine les aide à grandir. Les médicaments anti-HER2 comme le trastuzumab (Herceptin) et le pertuzumab (Perjeta) ralentissent ou arrêtent la croissance de ces cellules cancéreuses.

Chimiothérapie

Chimiothérapie ralentit la croissance des cellules cancéreuses dans tout votre corps. Vous obtiendrez généralement ces médicaments tous les 21 ou 28 jours.

Radiothérapie

Les radiations détruisent les cellules cancéreuses ou ralentissent leur croissance. Votre médecin peut vous administrer des radiations si des traitements systémiques tels que la chimiothérapie et le traitement anti-HER2 n'ont pas eu d'effet sur votre cancer.

Gérer les maux de dos

Votre médecin peut traiter le cancer du sein qui s'est propagé à vos os avec des médicaments tels que les bisphosphonates ou le denosumab (Prolia). Ces médicaments ralentissent les lésions osseuses et préviennent les fractures pouvant causer de la douleur. Ces médicaments sont administrés par voie intraveineuse ou par injection.

Pour vous aider à gérer la douleur, votre médecin pourrait vous suggérer un ou plusieurs de ces médicaments:

• Des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol), l'aspirine, l'ibuprofène (Motrin, Advil) ou le naproxène (Aleve). Ces médicaments aident à soulager la douleur légère.
• Les médicaments opioïdes comme la morphine (MS Contin), la codéine, l'oxycodone (Roxicodone, Oxaydo) et l'hydrocodone (Tussigon) peuvent aider à soulager des douleurs plus graves. Cependant, ils peuvent devenir addictifs.
• Les stéroïdes comme la prednisone peuvent aider à soulager la douleur causée par le gonflement.

Vous pouvez également essayer des méthodes de soulagement de la douleur non médicamenteuses, telles que des techniques de respiration, de chaleur ou de froid et de distraction.

Si votre mal de dos n'est pas causé par le cancer, des traitements tels que la massothérapie, la thérapie physique et les étirements peuvent aider à soulager la douleur.

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Perspective

Le mal de dos peut être un symptôme du cancer du sein métastatique dans certains cas. Le cancer du sein métastatique n'est pas curable, mais vous pouvez le gérer. Vous pouvez ralentir la progression de votre cancer avec des traitements comme l’hormonothérapie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Ces traitements peuvent prolonger votre vie et améliorer votre qualité de vie.

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Vous pouvez également vous inscrire à un essai clinique. Ces études testent de nouveaux traitements qui ne sont pas encore disponibles au public. Demandez à votre médecin comment trouver un essai correspondant à votre type de cancer.