Qu'est-ce que le gliobastome?

Glioblastome

Le glioblastome est un type de tumeur cérébrale très agressive. Il est également connu sous le nom de glioblastome multiforme.

Le glioblastome fait partie d'un groupe de tumeurs appelées astrocytomes. Ces tumeurs apparaissent dans les astrocytes, des cellules en forme d'étoile qui nourrissent et soutiennent les cellules nerveuses (neurones) de votre cerveau. Cependant, un glioblastome peut contenir de nombreux types de cellules cérébrales, y compris des cellules cérébrales mortes. Environ 12 à 15% des personnes atteintes de tumeurs cérébrales sont atteintes de glioblastomes.

Ce type de tumeur se développe très rapidement dans le cerveau. Ses cellules se copient rapidement et il est alimenté par de nombreux vaisseaux sanguins. Cependant, il se propage rarement à d'autres parties du corps.

Qu'est-ce que l'astrocytome de grade 4?

Les glioblastomes sont parfois appelés tumeurs d'astrocytome de grade 4. Les tumeurs sont classées sur une échelle de 1 à 4 en fonction de leur apparence par rapport aux cellules normales. La note indique la vitesse probable de croissance et de propagation de la tumeur.

Une tumeur de grade 4 est le type le plus agressif et qui se développe le plus rapidement. Il peut se propager dans votre cerveau très rapidement.

Types de glioblastome

Il existe deux types de glioblastome:

• Primaire (de novo) est le type le plus commun de glioblastome. C'est aussi la forme la plus agressive.
• Glioblastome secondaire est moins commun et croît plus lentement. Il commence généralement par un astrocytome de bas grade et moins agressif. Le glioblastome secondaire touche environ 10% des personnes atteintes de ce type de cancer du cerveau. La plupart des personnes atteintes de cette forme de cancer ont 45 ans ou moins.

Les glioblastomes se développent souvent dans les lobes frontaux et temporaux du cerveau. On peut également les trouver dans le tronc cérébral, le cervelet, d'autres parties du cerveau et la moelle épinière.

Taux de survie et espérance de vie

La durée médiane de survie avec le glioblastome est de 15 à 16 mois chez les personnes qui subissent une chirurgie, une chimiothérapie ou une radiothérapie. La médiane signifie que la moitié des patients atteints de cette tumeur survivent pendant cette période.

Tout le monde avec le glioblastome est différent. Certaines personnes ne survivent pas aussi longtemps. D'autres personnes peuvent survivre jusqu'à cinq ans ou plus, bien que ce soit rare.

Chez les enfants

Les enfants atteints de tumeurs de grade supérieur ont tendance à survivre plus longtemps que les adultes. Environ 25% des enfants atteints de cette tumeur vivent cinq ans ou plus.

Prolonger l'espérance de vie

De nouveaux traitements prolongent encore plus l'espérance de vie. Les personnes dont les tumeurs ont un marqueur génétique favorable appelé MGMT méthylation ont un meilleur taux de survie.

MGMT est un gène qui répare les cellules endommagées. Lorsque la chimiothérapie tue les cellules de glioblastome, MGMT les corrige. MGMT la méthylation empêche cette réparation et assure la destruction de davantage de cellules tumorales.

Traitements de glioblastome

Le glioblastome peut être difficile à traiter. Il se développe rapidement et présente dans le cerveau normal des projections en forme de doigt difficiles à éliminer par la chirurgie. Ces tumeurs contiennent également de nombreux types de cellules. Certains traitements peuvent bien fonctionner sur certaines cellules, mais pas sur d'autres.

Le traitement du glioblastome implique généralement:

• intervention chirurgicale pour enlever le plus possible la tumeur
• radiation pour tuer toutes les cellules cancéreuses laissées après la chirurgie
• chimiothérapie avec le médicament témozolomide (Temodar)

Les autres médicaments pouvant être utilisés pour traiter ce cancer incluent:

• bevacizumab (Avastin)
• polifeprosan 20 avec implant carmustine (Gliadel)
• lomustine (Ceenu)

De nouveaux traitements pour le glioblastome sont en cours d’essais cliniques. Ces traitements incluent:

• immunothérapie - utiliser le système immunitaire de votre corps pour tuer les cellules cancéreuses
• thérapie génique - réparer les gènes défectueux pour traiter le cancer
• thérapie par cellules souches - utilisation de cellules précoces appelées cellules souches pour traiter le cancer
• vaccinothérapie - renforce le système immunitaire de votre corps pour lutter contre le cancer
• médecine personnalisée - aussi appelée thérapie ciblée

Si ces traitements et d'autres sont approuvés, ils pourraient un jour améliorer les perspectives des personnes atteintes de glioblastome.

Causes et facteurs de risque

Les médecins ne savent pas ce qui cause le glioblastome. Comme d'autres cancers, il commence lorsque les cellules commencent à se développer de manière incontrôlable et à former des tumeurs. Cette croissance cellulaire peut avoir quelque chose à voir avec les changements de gènes.

Vous êtes plus susceptible de contracter ce type de tumeur si vous:

• mâle
• plus de 50 ans
• d'héritage caucasien ou asiatique

Symptômes de glioblastome

Le glioblastome provoque des symptômes lorsqu'il appuie sur des parties de votre cerveau. Si la tumeur n'est pas très grosse, vous ne présenterez peut-être aucun symptôme. Les symptômes que vous présentez dépendent de l'emplacement de la tumeur dans votre cerveau.

Les symptômes peuvent inclure:

• maux de tête
• nausée et vomissements
• envie de dormir
• faiblesse d'un côté de votre corps
• perte de mémoire
• problèmes de langage et de parole
• changements de personnalité et d'humeur
• faiblesse musculaire
• vision double ou vision floue
• perte d'appétit
• les saisies

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