Puis-je avoir du pamplemousse en prenant de la metformine?

Vue d'ensemble

De nombreux médicaments, tels que les statines et certains antihistaminiques, ont une interaction négative avec le pamplemousse. La metformine est utilisée dans le traitement du diabète de type 2.

Avoir un pamplemousse pendant que vous prenez de la metformine a-t-il des effets secondaires indésirables? Les recherches sont limitées, mais voici ce que vous devez savoir.

Qu'est-ce que la metformine?

La metformine est un médicament prescrit pour traiter le diabète de type 2. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ne peuvent pas utiliser l'insuline normalement. Cela signifie qu'ils ne peuvent pas contrôler la quantité de sucre dans leur sang. La metformine aide les personnes atteintes de diabète de type 2 à contrôler le taux de sucre dans leur sang de plusieurs manières, notamment:

  • diminuer la quantité de sucre que votre corps absorbe dans les aliments
  • diminuer la quantité de sucre produite par votre foie
  • augmenter la réponse de votre corps à l'insuline qu'il fait naturellement

La metformine peut rarement causer une maladie très grave et potentiellement mortelle appelée acidose lactique. Les personnes souffrant de problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques doivent éviter de prendre de la metformine.

Comment fonctionnent les interactions médicamenteuses avec le pamplemousse

Il existe plus de 85 médicaments connus pour interagir avec le pamplemousse. Parmi ces médicaments, 43 peuvent entraîner des effets indésirables graves. Toutes les formes de pamplemousse, y compris le jus fraîchement pressé, le concentré congelé et le fruit entier, peuvent entraîner une interaction médicamenteuse.

Certains des produits chimiques présents dans le pamplemousse peuvent se lier et inactiver une enzyme de votre corps qui se trouve dans vos intestins et votre foie. Cette enzyme aide à décomposer le médicament que vous prenez.

Normalement, lorsque vous prenez un médicament par voie orale, il est légèrement dégradé par les enzymes avant d’atteindre votre circulation sanguine. Cela signifie que vous recevez un peu moins de médicament dans votre circulation sanguine que la quantité que vous avez initialement consommée.

Mais lorsque l’enzyme est inhibée - comme c’est le cas lorsqu’elle interagit avec les produits chimiques présents dans le pamplemousse - une quantité considérablement plus importante de médicament pénètre dans votre circulation sanguine. Cela conduit à un risque plus élevé de surdosage. Examinez de plus près les interactions médicamenteuses pamplemousse.

Quels médicaments interagissent avec le pamplemousse?

Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, les types de médicaments suivants peuvent avoir une interaction négative avec le pamplemousse:

  • des statines, telles que la simvastatine (Zocor) et l'atorvastatine (Lipitor)
  • médicaments pour l'hypertension, tels que la nifédipine (Procardia)
  • médicaments immunosuppresseurs, tels que la cyclosporine (Sandimmune)
  • corticostéroïdes utilisés pour traiter la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, tels que le budésonide (Entocort EC)
  • les médicaments qui traitent les rythmes cardiaques anormaux, tels que l'amiodarone (Pacerone)
  • antihistaminiques, tels que la fexofénadine (Allegra)
  • certains médicaments anti-anxiété, tels que le buspirone (BuSpar)

Le jus de pamplemousse n'a pas d'effet sur tous les médicaments des catégories ci-dessus. L'interaction avec le jus de pamplemousse est spécifique à un médicament et non pas à une catégorie de médicament.

Lorsque vous commencez un nouveau médicament, il est très important que vous demandiez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous êtes en mesure de consommer du pamplemousse ou des produits apparentés au pamplemousse.

Comment le pamplemousse affecte-t-il la metformine?

Il est important de savoir que la metformine n'est pas décomposée par la même enzyme que les médicaments énumérés ci-dessus. Il n'est pas traité par votre corps et expulsé dans vos urines.

Il existe peu d'informations disponibles sur les effets du pamplemousse sur la metformine sur les personnes atteintes de diabète de type 2.

Un article de 2009 a traité des effets du pamplemousse avec la metformine chez des rats non diabétiques. Certains rats ont été exposés au jus de pamplemousse et à la metformine. D'autres ont été exposés à la metformine seule. Les chercheurs ont constaté une augmentation de la production d'acide lactique chez les rats exposés au jus de pamplemousse et à la metformine.

Les chercheurs ont deviné que le jus de pamplemousse augmentait l'accumulation de metformine dans le foie. Ceci, à son tour, a entraîné une augmentation de la production d'acide lactique. Pour cette raison, les chercheurs ont suggéré que la consommation de jus de pamplemousse pouvait accroître le risque d'acidose lactique chez les personnes prenant de la metformine.

Cependant, ces résultats ont été observés chez des rats non diabétiques et non chez des humains atteints de diabète de type 2. À ce jour, il n’ya pas eu d’étude de cas chez l’homme indiquant que la prise de metformine avec du jus de pamplemousse conduise à une acidose lactique.

Autres choses à éviter pendant le traitement par la metformine

La prise de certains médicaments en prenant de la metformine peut augmenter le risque de développer une acidose lactique. Vous devez informer votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants:

  • les diurétiques, tels que l'acétazolamide
  • les corticostéroïdes, tels que la prednisone
  • médicaments contre l'hypertension artérielle, tels que l'amlodipine (Norvasc)
  • les anticonvulsivants, tels que le topiramate (Topamax) et le zonisamide (Zonegran)
  • contraceptifs oraux
  • les antipsychotiques, tels que la chlorpromazine

Évitez de consommer de grandes quantités d'alcool pendant que vous prenez de la metformine. Boire de l'alcool en prenant de la metformine augmente votre risque de développer une hypoglycémie ou même une acidose lactique

Selon l'Université du Michigan, vous devriez éviter de consommer des aliments riches en fibres après avoir pris de la metformine. En effet, les fibres peuvent se lier aux médicaments et réduire leur concentration. Les niveaux de metformine diminuent lorsqu'ils sont pris avec de grandes quantités de fibres (supérieures à 30 milligrammes par jour).

Voici quelques recommandations générales concernant l’alimentation des personnes diabétiques:

  • Inclure les glucides provenant de légumes, de fruits et de grains entiers. Assurez-vous de surveiller votre consommation de glucides, car cela affectera directement votre glycémie.
  • Évitez les aliments riches en gras trans et saturés. Au lieu de cela, consommez des graisses de poisson, de noix et d'huile d'olive. Voici 10 façons d'ajouter des graisses saines à votre régime alimentaire.
  • Consommer 25 à 30 milligrammes de fibres par jour peut aider à contrôler la glycémie. Consultez cette liste de 22 aliments riches en fibres pour commencer.
  • Évitez le sodium.Essayez de consommer moins de 2 300 milligrammes par jour.

Comment le pamplemousse peut aider les personnes atteintes de diabète

Boire du jus de pamplemousse peut en fait être bénéfique si vous êtes diabétique.

Une étude chez l'animal a montré que la consommation de préparations à base de jus de pamplemousse clarifié réduisait la glycémie à jeun et la prise de poids. Les effets observés étaient similaires à ceux de la metformine. Il n'y avait pas d'effet accru lorsque le jus de pamplemousse et la metformine ont été testés ensemble.

Bien que prometteur, il est important de noter que ces observations ont été faites dans un modèle murin de diabète.

Un examen du rôle du pamplemousse dans le régime alimentaire et les interactions médicamenteuses suggère également que le pamplemousse est associé à une perte de poids et à une amélioration de la résistance à l'insuline. De plus, la revue rapporte qu'un composé présent dans le jus de pamplemousse (naringine) améliore l'hyperglycémie et l'hypercholestérolémie chez un modèle animal diabétique de type 2. En savoir plus sur la vie avec le diabète et l'hypercholestérolémie.

À emporter

Le pamplemousse entraîne des interactions négatives avec certains médicaments. Cependant, il n'y a pas d'études de cas où la consommation de jus de pamplemousse en même temps que la metformine ait eu des effets indésirables sur l'homme.

Il existe des preuves expérimentales prometteuses selon lesquelles l'inclusion du pamplemousse dans votre alimentation peut aider à favoriser la perte de poids et à réduire la glycémie à jeun.

Si vous prenez de la metformine et que vous vous inquiétez des interactions médicamenteuses ou alimentaires, consultez votre fournisseur de soins de santé.