Qu'est-ce que le signe Hoffman et que signifie-t-il?

Quel est le signe Hoffman?

Le signe de Hoffman fait référence aux résultats du test de Hoffman. Ce test sert à déterminer si vos doigts ou vos pouces se plient involontairement en réponse à certains déclencheurs.

La façon dont vos doigts ou vos pouces réagissent peut être le signe d'une affection sous-jacente affectant votre système nerveux central. Cela inclut les voies nerveuses corticospinales, qui aident à contrôler les mouvements du haut du corps.

Bien que cela puisse être fait dans le cadre d'un examen physique de routine, cela ne se fait généralement que si votre médecin a des raisons de suspecter une affection sous-jacente.

Tous les médecins ne considèrent pas le test de Hoffman comme un outil de diagnostic fiable en soi, car votre réponse au test peut être affectée par d'autres facteurs. Lorsqu'il est utilisé, il est généralement associé à d'autres tests de diagnostic. Cela permettra à votre médecin d’avoir une vue plus large des signes des symptômes rapportés.

Continuez votre lecture pour en savoir plus sur la procédure du test et sur ce que vous devrez peut-être faire si vous obtenez un résultat positif ou négatif.

Comment se fait ce test?

Pour effectuer le test de Hoffman, votre médecin procédera comme suit:

1. Vous demander de tendre votre main et de le détendre afin que les doigts soient lâches.
2. Tenez votre majeur droit par le joint supérieur avec une main.
3. Placez l'un de leurs doigts sur le clou de votre majeur.
4. Faites glisser l'ongle du milieu en abaissant rapidement le doigt pour que vos ongles et ceux de votre médecin se touchent.

Lorsque votre médecin effectue ce mouvement, votre doigt est forcé de se plier et de se détendre rapidement. Cela provoque l'étirement des muscles fléchisseurs des doigts de votre main, ce qui peut forcer l'index et le pouce à fléchir involontairement.

Votre médecin peut répéter ces étapes plusieurs fois pour s'assurer que votre main réagit de la même manière à chaque fois. Ils peuvent également effectuer le test de votre autre main pour voir si le signe est présent des deux côtés de votre corps.

Si vous avez déjà passé d'autres tests de diagnostic, votre médecin ne peut effectuer le test qu'une seule fois. C'est généralement le cas si cela est fait pour confirmer un diagnostic ou dans le cadre d'une série de tests pour une condition particulière.

Que signifie un résultat positif?

Un résultat positif se produit lorsque votre index et votre pouce se plient rapidement et involontairement juste après le scintillement du majeur. On aura l'impression qu'ils essaient de se rapprocher l'un de l'autre. Ce mouvement réflexif s'appelle opposition.

Dans certains cas, votre corps réagit naturellement de cette manière au test de Hoffman, et vous pouvez ne pas avoir de conditions sous-jacentes provoquant ce réflexe.

Un signe de Hoffman positif peut indiquer que vous avez un trouble neurologique ou du système nerveux qui affecte les nerfs ou le cerveau de la colonne cervicale. Si le signe est positif sur une seule main, il est possible que votre état ne touche qu'un côté du corps.

Certaines de ces conditions incluent:

• anxiété
• l'hyperthyroïdie, qui survient lorsque vous avez trop d'hormones stimulant la thyroïde (TSH) dans votre sang
• compression de la moelle épinière (myélopathie cervicale), qui survient lorsqu'il y a une pression sur la moelle épinière à cause de l'arthrose, des blessures au dos, des tumeurs et d'autres conditions qui affectent votre colonne vertébrale et votre colonne vertébrale
• la sclérose en plaques (MS), une maladie nerveuse qui se produit lorsque votre système immunitaire attaque et endommage la myéline de votre corps, le tissu qui isole vos nerfs

Que se passe-t-il si j'obtiens un résultat positif?

Si votre médecin pense qu’un état neurologique ou nerveux vous amène à obtenir un signe de Hoffman positif, il peut recommander des tests supplémentaires.

Cela peut inclure:

• tests sanguins
• un robinet rachidien (ponction lombaire) pour tester votre liquide céphalo-rachidien
• des tests d'imagerie, tels que l'IRM, pour rechercher tout dommage neurologique dans la colonne vertébrale ou le cerveau
• tests de stimulation, qui utilisent de petits chocs électriques pour tester la réaction de vos nerfs à la stimulation

Ces tests peuvent aider à diagnostiquer la SP et d’autres affections pouvant entraîner un signe de Hoffman positif.

Par exemple, des analyses de sang peuvent aider votre médecin à déterminer si vous présentez une déficience en hormone stimulante de la thyroïde (TSH) et une quantité excessive d'hormones thyroïdiennes (T3, T4) dans le sang, pouvant indiquer une hyperthyroïdie.

Les tests d'imagerie peuvent détecter d'autres anomalies dans la colonne vertébrale, telles que la compression de la moelle épinière ou l'arthrose.

Une ponction lombaire peut aider à diagnostiquer de nombreuses maladies en plus de la SEP, notamment les infections et le cancer.

Parmi les autres symptômes pouvant indiquer l'un de ces problèmes, citons:

• engourdissement
• rigidité
• vertiges
• fatigue
• Vision floue
• douleur dans le dos, le cou ou les yeux
• difficulté à utiliser une ou les deux mains
• difficulté à uriner
• difficulté à avaler
• perte de poids anormale

Qu'est-ce qu'un résultat négatif?

Un résultat négatif se produit lorsque votre index et votre pouce ne répondent pas au mouvement de votre médecin.

Que se passe-t-il si j'obtiens un résultat négatif?

Votre médecin interprétera probablement un résultat négatif comme étant normal et ne nécessitera peut-être pas d'autres tests. Si vous obtenez un résultat négatif en dépit d'autres symptômes et signes indiquant que vous êtes atteint d'une maladie comme la SP, votre médecin vous suggérera probablement des tests supplémentaires avant d'établir un diagnostic.

En quoi le signe Hoffman est-il différent du signe Babinski?

Le test de Hoffman est utilisé pour évaluer la fonction du motoneurone supérieur en fonction de la façon dont vos doigts et vos pouces répondent au stimulus, tandis que le test de Babinski est utilisé pour évaluer la fonction du motoneurone supérieur en fonction de la façon dont vos orteils répondent à la caresse du pied.

Bien que les deux tests soient souvent effectués ensemble, leurs résultats pourraient avoir des conséquences différentes sur votre corps, votre cerveau et votre système nerveux.

Le signe de Hoffman peut indiquer une affection de la moelle épinière cervicale, mais cela peut arriver même si vous n’avez aucune affection de la colonne vertébrale.

Le signe de Babinski est normal chez les nourrissons, mais il devrait disparaître avec la maturation des motoneurones supérieurs à l'âge de 2 ans.

Un test de Hoffman ou un test de Babinski positif peut indiquer une affection du système neuronal moteur supérieur, telle que la sclérose latérale amyotrophique (SLA).

La ligne du bas

Un signe positif de Hoffman n'est pas nécessairement une cause d'inquiétude. Toutefois, votre médecin peut vous suggérer des tests supplémentaires si vous présentez un signe positif et présentez d’autres symptômes de maladies telles que la SP, la SLA, l’hyperthyroïdie ou une compression de la colonne vertébrale. Quel que soit le résultat, votre médecin vous expliquera vos options et vous aidera à déterminer les prochaines étapes.