Macrocéphalie

Quelle est la macrocéphalie?

Macrocéphalie fait référence à une tête trop grosse. C'est souvent un symptôme de complications ou de conditions dans le cerveau.

Il existe une norme utilisée pour définir la macrocéphalie: la circonférence de la tête d'une personne est supérieure à deux écarts types supérieurs à la moyenne pour son âge. Ou, leur tête est plus grande que le 98ème centile.

Qu'est-ce qui cause la macrocéphalie?

La macrocéphalie est généralement un symptôme d'autres conditions. La macrocéphalie familiale bénigne est une maladie héréditaire. Cela arrive dans les familles prédisposées à avoir des têtes plus grandes.

Parfois, il y a un problème avec le cerveau, tel que l'hydrocéphalie ou l'excès de liquide. Les conditions sous-jacentes nécessiteront un traitement.

La collecte extra-axiale bénigne est une affection caractérisée par la présence de fluide dans le cerveau. Mais cette condition ne nécessite pas de traitement car la quantité de liquide est mineure.

Les autres conditions pouvant causer une macrocéphalie sont les suivantes:

• tumeurs cérébrales
• saignement intracrânien
• hématomes chroniques et autres lésions
• certains syndromes génétiques et conditions métaboliques
• certains types d'infections

Symptômes correspondants

Certains enfants auront une macrocéphalie bénigne. Et ils ne ressentiront pas de symptômes autres que ceux ayant un tour de tête plus grand.

Dans d'autres cas, les enfants peuvent subir des retards de développement, par exemple atteindre des jalons d'apprentissage. Les autres symptômes incluent:

• déficiences mentales ou retards
• croissance rapide de la tête
• ralentissement de la croissance du reste du corps
• comorbidité avec d'autres conditions, y compris l'autisme ou l'épilepsie

Facteurs de risque macrocéphaliques

Il existe des facteurs qui augmentent le risque de macrocéphalie, comme la génétique. La macrocéphalie familiale est une maladie héréditaire. On pense également que l'incidence de la macrocéphalie est plus élevée chez les enfants atteints d'autisme. Une étude estime que 15 à 35% des enfants autistes seront atteints de macrocéphalie.

Rien n'indique que la macrocéphalie affecte plus souvent des enfants de sexe, de nationalité ou de race donnés.

Comment la macrocéphalie est-elle diagnostiquée?

Un pédiatre peut diagnostiquer la macrocéphalie. Ils suivront les mesures de la tête du nourrisson au fil du temps. Votre médecin effectuera également des tests neurologiques. Ceux-ci peuvent inclure un scanner, une échographie ou une IRM pour mieux regarder la tête et le cerveau.

Étant donné que la macrocéphalie peut être un symptôme, votre médecin vérifiera si la tête de votre bébé présente une augmentation de la pression. Les symptômes de pression accrue comprennent:

• vomissement
• irritabilité
• maux de tête

Votre médecin recherchera également des veines gonflées et des problèmes oculaires. Ces symptômes nécessitent une évaluation neurologique pour trouver le problème sous-jacent et sa gravité.

Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez des antécédents familiaux de taille de la tête supérieure à la moyenne.

Comment traite-t-on la macrocéphalie?

Le traitement de la macrocéphalie dépendra du diagnostic.

Si les tests n'indiquent pas de problèmes et que les examens cérébraux sont normaux, votre médecin continuera à surveiller votre tête. Les parents sont également invités à surveiller:

• un point faible bombé
• vomissement
• manque d'intérêt pour la nourriture
• mouvements anormaux dans les yeux
• sommeil excessif
• irritabilité

Macrocéphalie chez l'adulte

Les études sur la macrocéphalie chez l'adulte sont limitées. Ceci est en partie dû au fait que les mesures de la tête ne sont souvent prises que pendant le développement du bébé. La macrocéphalie chez l'adulte est une circonférence occipito-frontale (tête) pouvant aller jusqu'à trois écarts types par rapport à la moyenne. Il peut également s'agir d'un cerveau pesant plus de 1 800 grammes. Ceci est dû à l'expansion du tissu cérébral. La plupart des adultes atteints de macrocéphalie ne continuent pas à se développer jusqu'à l'âge adulte.

Complications macrocéphaliques

Les complications sont rares dans la macrocéphalie bénigne. Mais ils peuvent se produire. Les personnes atteintes de prolifération cérébrale peuvent subir une compression du tronc cérébral. Cela nécessite une intervention chirurgicale pour décompresser le tronc cérébral.

Les personnes atteintes de macrocéphalie ont souvent une hydrocéphalie. Ceci est une condition où une quantité anormalement élevée de liquide céphalo-rachidien s'accumule dans le cerveau.

Les autres complications incluent:

• convulsions ou épilepsie
• facteurs de risque périnataux
• comorbidité neurologique ou coexistence de deux conditions (cela peut entraîner d'autres complications et problèmes de santé)

Quelles sont les perspectives pour la macrocéphalie?

Les nourrissons atteints d'une macrocéphalie familiale bénigne grandissent généralement sans complications majeures. Dans d'autres cas, les perspectives de la macrocéphalie dépendent de la maladie sous-jacente et de sa gravité.