Cou militaire (cyphose cervicale)

Qu'est-ce que le cou militaire?

Le cou militaire est une courbe anormale de la colonne cervicale qui vous fait penser que vous êtes «au garde-à-vous». La condition, appelée cyphose cervicale, n’a rien à voir avec le service militaire. Cela peut être causé par:

• une discopathie dégénérative
• un désordre iatrogène
• un trouble congénital
• traumatisme corporel

La cyphose cervicale peut signifier que votre cou est anormalement droit ou plié en arrière. Cependant, les personnes au cou militaire ont un cou anormalement droit.

Quels sont les symptômes causés par le cou militaire?

Les symptômes suivants peuvent accompagner le cou militaire:

• rigidité
• amplitude de mouvement réduite
• maux de tête
• douleur au cou et aux extrémités (doigts et orteils)
• problèmes de coordination
• faiblesse musculaire
• déformation de la colonne vertébrale
• paralysie
• problèmes de contrôle de la vessie et des intestins

Tout le monde avec le cou militaire ne ressentira pas les mêmes symptômes. La paralysie, les problèmes de contrôle de la vessie et de contrôle des intestins ne sont présents que dans des cas extrêmes, en particulier lorsque l'état n'est pas traité.

Quelles sont les causes du cou militaire?

La cause la plus commune du cou militaire est une mauvaise posture, que ce soit éveillé ou endormi. Une mauvaise posture peut provenir de l'ordinateur, des conditions de travail ou de mouvements répétitifs. Cependant, la maladie peut également découler d'autres facteurs, tels que:

Discopathie dégénérative

En vieillissant, vos disques intervertébraux commencent à dégénérer. Cela provoque la minceur et l'effondrement des disques dans votre colonne vertébrale.

Cette modification de la colonne vertébrale peut modifier la courbure naturelle de votre cou et provoquer un déséquilibre en raison du poids de votre tête. La discopathie dégénérative augmente généralement avec l'âge.

Trouble iatrogène

Le cou militaire peut être iatrogène, ce qui signifie que c'est le résultat involontaire d'une procédure médicale. La plus courante de ces procédures est une laminectomie, réalisée pour soulager la pression sur la colonne vertébrale.

Le retrait de la lame crée plus d’espace pour les nerfs, mais il peut aussi causer l’instabilité des articulations des facettes entre les vertèbres. Cette complication est le plus souvent observée chez les enfants qui subissent la procédure, par opposition aux adultes. Les troubles iatrogènes peuvent également résulter d'une fusion infructueuse de la colonne cervicale, dans laquelle la fusion est trop courte.

Trouble congénital

Un trouble congénital est un trouble qui se produit dès la naissance, autrement dit une anomalie congénitale. Ceux dont la cyphose cervicale est congénitale présentent généralement des complications dans d'autres parties du corps, telles que des anomalies urinaires ou rénales.

Lorsque le cou d'un militaire résulte d'un trouble congénital, tel que la colonne vertébrale ne se forme pas complètement, la colonne vertébrale grandit anormalement et les vertèbres créent une forme de triangle à mesure qu'elles grandissent. Cela place une courbe non naturelle sur le cou et les vertèbres empilées.

Traumatisme

Un traumatisme peut également causer le cou militaire. Différents types de blessures peuvent causer le traumatisme, notamment un accident de voiture, une chute ou une blessure sportive. Si les ligaments se fracturent ou se déchirent, la colonne vertébrale peut se courber vers l'avant et la cavité spinale peut se rétrécir.

La compression pourrait provoquer la cicatrisation du corps des vertèbres, créant ainsi un déséquilibre. Dans les cas graves, le rétrécissement du canal rachidien, appelé sténose spinale, peut entraîner des problèmes neurologiques. La pression comprimée peut causer des engourdissements, des douleurs et une faiblesse musculaire.

Comment diagnostiquer le cou militaire?

Les médecins diagnostiquent le cou militaire à l'aide de diverses méthodes. Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et les symptômes que vous ressentez.

Ensuite, ils effectueront un examen physique. Ils peuvent commander des tests d'imagerie, tels qu'une radiographie, une IRM ou une tomodensitométrie.

Il n’existe pas de mesure exacte de l’alignement du cou. Un diagnostic est donc établi si la courbe de votre cou est inférieure à 20 degrés ou supérieure à 40 degrés.

Comment traite-t-on le cou militaire?

La physiothérapie, une minerve et des analgésiques légers sont généralement prescrits, sauf si la courbure du cou appuie sur la moelle épinière. Dans ce cas, le médecin recommandera probablement une intervention chirurgicale. La fusion spinale est la chirurgie la plus courante de la cyphose cervicale.

La physiothérapie, prescrite soit en traitement autonome, soit après une intervention chirurgicale, peut inclure des exercices cervicaux spécifiques pour renforcer les muscles, tels que la flexion latérale cervicale, la flexion et l'extension cervicales et la rotation cervicale. Le physiothérapeute peut également effectuer une traction du cou dans laquelle le cou est légèrement étendu.

Pour les traitements à domicile, votre médecin ou votre kinésithérapeute peut vous recommander de:

• Repose ton cou. Le repos peut aider à soulager la douleur et à favoriser la guérison, en particulier si votre état résulte de mouvements répétitifs ou de circonstances professionnelles. Évitez les activités qui aggravent votre cou. Vous pouvez également être prescrit un collier pour limiter les mouvements.
• Positionne ton cou. Un oreiller contour spécial peut vous aider à positionner correctement votre cou pendant votre sommeil. Vous pouvez également utiliser une serviette roulée ou un rouleau pour le cou commercial; glissez-le dans votre taie d'oreiller pour soutenir la courbe de votre cou. Votre thérapeute peut également vous suggérer d’utiliser certaines positions pour atténuer la douleur au bras qui irradie de votre cou.
• Appliquez de la glace. Les accumulateurs et les sacs de glace peuvent aider à soulager la douleur. Votre médecin ou votre physiothérapeute suggérera probablement d’utiliser la glace 10 à 15 minutes à la fois. Vous pouvez également masser la zone en frottant une coupe de glace ou un glaçon sur le point sensible.
• Appliquez de la chaleur. Un coussin chauffant, une compresse chaude, un bain chaud ou une douche peuvent tous être bénéfiques. La chaleur fonctionne souvent mieux lorsqu'elle est appliquée pendant 15 à 20 minutes à la fois.
• Vérifiez votre ergonomie. Assurez-vous que votre environnement de travail est configuré de manière à vous permettre de positionner votre cou correctement.Cela peut impliquer de changer la hauteur de votre bureau, l'emplacement de l'écran de votre ordinateur ou le type de chaise que vous utilisez.

Quelles sont les perspectives pour le cou militaire?

Les perspectives générales pour ceux qui ont le cou militaire sont assez bonnes. Les gens réagissent généralement bien à la thérapie physique, aux changements de mode de vie et aux interventions chirurgicales au besoin. Après la chirurgie, les personnes sont généralement capables de reprendre leurs activités normales après leur rétablissement, bien qu’elles puissent avoir besoin de porter un corset jusqu’à trois mois. Des essais cliniques sont en cours pour améliorer la fusion chirurgicale, dans le but de rendre la procédure et la récupération encore plus efficaces.