Test du temps partiel de thromboplastine (PTT)

Qu'est-ce qu'un test de temps partiel à la thromboplastine (PTT)?

Le test du temps partiel à la thromboplastine (PTT) est un test sanguin qui aide les médecins à évaluer la capacité de votre corps à former des caillots sanguins.

Le saignement déclenche une série de réactions appelées cascade de la coagulation. La coagulation est le processus que votre corps utilise pour arrêter les saignements. Les cellules appelées plaquettes créent un bouchon pour recouvrir le tissu endommagé. Ensuite, les facteurs de coagulation de votre corps interagissent pour former un caillot de sang. De faibles taux de facteurs de coagulation peuvent empêcher la formation d'un caillot. Une carence en facteurs de coagulation peut entraîner des symptômes tels que des saignements excessifs, des saignements de nez persistants et des ecchymoses légères.

Pour tester les capacités de coagulation du sang de votre corps, votre médecin prélève un échantillon de votre sang dans un flacon et ajoute des produits chimiques qui favoriseront la coagulation de votre sang. Le test mesure le nombre de secondes nécessaires à la formation d'un caillot.

Ce test est parfois appelé test de temps partiel de thromboplastine activé (APTT).

Pourquoi ai-je besoin d'un test PTT?

Votre médecin peut vous prescrire un test PTT pour rechercher la cause d'un saignement prolongé ou excessif. Les symptômes pouvant inciter votre médecin à commander ce test incluent:

• saignements de nez fréquents ou lourds
• menstruations abondantes ou prolongées
• sang dans l'urine
• articulations enflées et douloureuses (causées par des saignements dans les espaces articulaires)
• ecchymoses faciles

Le test PTT ne permet pas de diagnostiquer une condition spécifique. Mais cela aide votre médecin à savoir si vos facteurs de coagulation sanguine sont déficients. Si les résultats de vos tests sont anormaux, votre médecin devra probablement demander plus de tests pour déterminer le facteur que votre corps ne produit pas.

Votre médecin peut également utiliser ce test pour surveiller votre état lorsque vous prenez l'héparine, un anticoagulant.

Comment préparer un test PTT?

Plusieurs médicaments peuvent affecter les résultats d'un test PTT. Ceux-ci inclus:

• l'héparine
• warfarine
• aspirine
• antihistaminiques
• vitamine C
• chlorpromazine

Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Vous devrez peut-être arrêter de les prendre avant le test.

Quels sont les risques associés à un test PTT?

Comme pour tout test sanguin, il existe un léger risque de contusion, de saignement ou d'infection au site de ponction. Dans de rares cas, votre veine peut devenir enflée après une prise de sang. Cette condition est connue sous le nom de phlébite. L'application d'une compresse chaude plusieurs fois par jour peut traiter la phlébite.

Les saignements continus peuvent être un problème si vous avez un trouble de la coagulation ou si vous prenez des médicaments pour éclaircir le sang, comme la warfarine ou l’aspirine.

Comment se déroule le test PTT?

Pour effectuer le test, votre médecin prélève un échantillon de sang de votre bras. Ils nettoient le site avec un coton imbibé d'alcool et insèrent une aiguille dans votre veine. Un tube fixé à l'aiguille recueille le sang. Après avoir recueilli suffisamment de sang, ils retirent l'aiguille et recouvrent le site de ponction avec un tampon de gaze.

Votre médecin ajoute des produits chimiques à cet échantillon de sang et mesure le nombre de secondes nécessaires à la coagulation de l'échantillon.

Que signifient les résultats?

Résultats normaux du test PTT

Les résultats du test PTT sont mesurés en secondes. Les résultats normaux sont généralement de 25 à 35 secondes. Cela signifie qu'il a fallu 25 à 35 secondes à votre échantillon de sang pour se coaguler après l'ajout des produits chimiques.

Les normes exactes pour des résultats normaux peuvent varier en fonction de votre médecin et de votre laboratoire, alors renseignez-vous auprès de votre médecin.

Résultats de test PTT anormaux

Rappelez-vous qu'un résultat PTT anormal ne permet de diagnostiquer aucune maladie en particulier. Il fournit uniquement un aperçu du temps nécessaire à la coagulation de votre sang. Plusieurs maladies et conditions peuvent entraîner des résultats PTT anormaux.

Un résultat PTT prolongé peut être dû à:

• conditions de reproduction, telles que grossesse récente, grossesse en cours ou fausse couche récente
• hémophilie A ou B
• carence en facteurs de coagulation sanguine
• maladie de von Willebrand (trouble causant une coagulation sanguine anormale)
• coagulation intravasculaire disséminée (maladie caractérisée par une activité anormale des protéines responsables de la coagulation du sang)
• hypofibrinogénémie (déficit en fibrinogène du facteur de la coagulation sanguine)
• certains médicaments, tels que les anticoagulants héparine et warfarine
• problèmes nutritionnels, tels que carence en vitamine K et malabsorption
• anticorps, y compris anticorps de cardiolipine
• anticoagulants lupiques
• leucémie
• maladie du foie

Le large éventail de causes possibles de résultats anormaux signifie que ce test à lui seul ne suffit pas pour déterminer l’état que vous avez. Un résultat anormal incitera probablement votre médecin à demander plus de tests.