Syndrome fémoro-patellaire

Vue d'ensemble

Le syndrome fémoro-patellaire est une affection qui décrit la douleur à l'avant du genou et autour de la rotule, appelée rotule. Les médecins peuvent également appeler le syndrome fémoro-patellaire? Le genou du sauteur? ou? genou du coureur.?

La surutilisation de l'articulation du genou et les traumatismes, tels que frapper la rotule ou tomber dessus, sont des causes courantes de la maladie. Bien que la maladie survienne plus souvent chez les athlètes, tout le monde peut avoir les symptômes. Certaines personnes ont une rotule qui suit ou bouge anormalement dans la gorge à l'extrémité du fémur. Cela peut entraîner une pression supplémentaire sur le cartilage recouvrant la rotule ou sur le fémur où il frotte, appelé surface trochléenne.

Bien que le syndrome fémoro-patellaire puisse provoquer des symptômes allant de inconfortables à très douloureux, cette affection peut généralement être traitée à domicile. Vous pourrez peut-être réduire votre douleur grâce au repos et à des mesures de traitement conservateur.

Symptômes

Le symptôme caractéristique associé au syndrome fémoro-patellaire est une douleur sourde et douloureuse qui survient généralement à l'avant du genou. La douleur peut être dans un ou les deux genoux. Cela empire souvent avec l'activité.

Les symptômes supplémentaires incluent:

1. douleur lors de l'exercice
2. douleur en pliant le genou, par exemple en montant les escaliers, en sautant ou en s'accroupissant
3. douleur après une position prolongée avec le genou plié, par exemple en regardant un film au cinéma
4. craquement ou éclatement du genou lors de la montée d'un escalier ou après une position assise prolongée

Le syndrome fémoro-patellaire ne se caractérise pas par un blocage de l'articulation du genou. Si une personne a ce symptôme, cela signifie généralement qu’elle a un autre type de blessure, telle qu’une déchirure méniscale.

Comment ça se diagnostique

Un médecin diagnostique généralement le syndrome en effectuant un examen physique. Ils vous demanderont ce qui aggrave ou améliore votre douleur. Ils sentiront également votre rotule à la recherche de signes d'instabilité et vous demanderont de faire des exercices d'amplitude de mouvement.

Bien que le médecin puisse généralement diagnostiquer le syndrome fémoro-patellaire sans passer d’études par imagerie, il peut ordonner une radiographie afin d’exclure d’autres blessures potentielles.

Options de traitement à domicile

Comme le syndrome fémoro-patellaire résulte souvent d'une surutilisation et d'une suractivité, reposer l'articulation touchée au repos peut souvent aider à traiter le problème sous-jacent. Essayez ces options de traitement:

1. Pratiquez la méthode RICE (repos, glace, compression et élévation). Enroulez le genou dans un bandage élastique ou utilisez un bandage à enfiler avec la rotule découpée. Ceux-ci peuvent être achetés dans une pharmacie et peuvent aider à stabiliser et à soutenir l'articulation.
2. Prenez un anti-inflammatoire non stéroïdien, tel que l'ibuprofène ou le naproxène.
3. Portez des semelles spéciales, appelées orthèses, pour soutenir et stabiliser votre pied et votre cheville. Les inserts peuvent être achetés dans une pharmacie ou être fabriqués sur mesure avec une ordonnance du médecin.
4. Obtenez un massage sportif pour réduire l’incidence de douleurs musculaires trop fortes.

Prévenir les futurs épisodes de douleur fémoro-patellaire peut signifier alterner vos activités pour éviter une surutilisation. Si vous pratiquez des activités à fort impact, telles que la course ou la pratique d'un sport, essayez de faire une activité à faible impact le lendemain, comme la natation ou la bicyclette. Le port de chaussures de soutien et l'étirement avant et après l'exercice peuvent également aider.

Exercices pour réduire vos risques

Les exercices ci-dessous étirent et renforcent les muscles qui s'attachent aux muscles qui agissent sur le genou. Les faire peut aider à réduire la douleur fémoro-patellaire. Les étirements pour les mollets et les ischio-jambiers peuvent également aider à réduire la tension associée au syndrome fémoro-patellaire.

Extensions de jambe

Cet exercice renforce les muscles quadriceps situés à l'avant de la cuisse.

1. Asseyez-vous sur une chaise avec les deux pieds à plat sur le sol.
2. Redressez votre jambe droite pour l'étendre, en sentant les muscles de la partie supérieure de la cuisse travailler.
3. Maintenez la position pendant cinq secondes. Abaissez le pied et répétez 10 fois.
4. Répétez sur l'autre jambe. Reposez-vous pendant 15 à 30 secondes et répétez sur les deux jambes pour deux autres séries.

Quadriceps stretch

Cet étirement est excellent à faire après l’extension de la jambe car il étire les muscles qui viennent d’être travaillés.

1. Tenez-vous doucement avec votre main gauche sur un objet solide, tel qu'un meuble.
2. Tirez votre pied droit vers vos fesses et saisissez le haut de votre pied droit avec votre main droite. Pointez votre genou droit vers le sol pour sentir un étirement à l'avant de votre jambe.
3. Tenez l'étirement pendant 20 à 30 secondes.
4. Relâchez l'étirement et répétez l'opération sur l'autre jambe. Effectuez trois à cinq répétitions de chaque côté.

Des traitements médicaux

Si votre syndrome fémoro-patellaire ne répond pas aux traitements en vente libre et à domicile, un médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale. Les exemples d'interventions chirurgicales pour le syndrome fémoro-patellaire comprennent:

Arthroscopie: Cette procédure implique qu'un chirurgien insère une caméra dans l'articulation pour retirer le cartilage endommagé. Le médecin peut également relâcher les tendons trop serrés et tirer sur la rotule pour lui permettre de se déplacer correctement dans la gorge.

Transfert de tubercule tibial: Ce processus implique le réalignement de la rotule. Un médecin déplacera le tubercule tibial, la partie osseuse du tibia, ainsi que le tendon rotulien afin d'améliorer l'alignement du genou.

Le plus souvent, ces traitements ne sont pas nécessaires. Cependant, si votre douleur s'aggrave avec le temps ou ne se résorbe jamais avec des traitements conservateurs, consultez votre médecin pour discuter de vos options.

Perspective

En règle générale, les personnes atteintes du syndrome fémoro-patellaire peuvent modifier leur schéma d'entraînement et les soins à domicile afin de réduire leurs symptômes. La maladie peut être plus difficile à traiter chez les personnes âgées et chez les personnes souffrant de douleurs aux deux rotules.

Votre rétablissement peut également dépendre de la gravité de votre blessure et de la cause sous-jacente d’un traumatisme.Selon l'Hospital for Special Surgery de New York, si le syndrome fémoro-patellaire survient après la luxation d'une rotule, la guérison peut prendre jusqu'à quatre à cinq mois.