Comprendre le psoriasis plantaire et palmaire

Qu'est-ce que le psoriasis plantaire et palmaire?

Le psoriasis est une affection cutanée chronique pouvant survenir à différents endroits. Si c'est sur la paume de la main, on l'appelle généralement psoriasis palmaire. Le psoriasis sur la plante du toucher est souvent appelé psoriasis plantaire.

Quels sont les symptômes?

Le psoriasis palmaire et plantaire a généralement pour effet de recouvrir partiellement ou entièrement les paumes et les semelles de peau rouge épaissie. Vous pouvez avoir des frontières nettes et visibles où la peau se transforme de patchs de psoriasis en zones non affectées. Vous pouvez également avoir des fissures douloureuses, appelées fissures.

Les autres symptômes courants du psoriasis incluent:

• écailles argentées
• peau sèche et gercée
• saignement
• démangeaisons, sensation de brûlure
• douleur
• ongles épais et striés
• les dépressions ou les fosses dans les ongles
• articulations enflées et raides

Photos de psoriasis palmaire et plantaire

Qui est à risque accru de cette maladie?

Les chercheurs ne savent pas vraiment ce qui cause le psoriasis sur les paumes et les plantes, mais certains facteurs peuvent augmenter vos chances de développer un psoriasis en général.

Les antécédents familiaux constituent l'un des principaux facteurs de risque. Avoir un parent atteint de psoriasis augmente vos chances de le développer. Votre risque augmente considérablement si vos deux parents biologiques sont atteints de psoriasis.

Il existe trois gènes associés au psoriasis:

• NAT9
• RAPTOR
• SLC9A3R1

Le fait d'avoir un, deux ou trois gènes augmente considérablement vos chances de développer la maladie, mais cela ne signifie pas nécessairement que vous allez la développer.

Les autres facteurs de risque incluent:

• le stress, ce qui peut augmenter le risque de poussées
• fumeur
• système immunitaire compromis
• infections et coupures sur les paumes ou la plante des pieds

Il peut y avoir un lien entre le psoriasis et les complications cardiovasculaires. Une étude de 2006 a révélé une association entre le psoriasis et l'hypertension, le diabète et l'hyperlipidémie. Plus de recherche est nécessaire pour comprendre la relation.

Quels sont les traitements courants?

Le psoriasis est une maladie chronique qui ne peut être guérie. Cependant, il existe différentes manières de gérer ses symptômes. La plupart des traitements visent à empêcher les cellules cutanées de se développer rapidement. Cela peut réduire l'inflammation. Un autre type de traitement élimine les écailles de la peau. La peau de vos semelles et de vos paumes étant naturellement plus épaisse, le psoriasis plantaire et palmaire peut être plus difficile à traiter. Votre médecin devra peut-être adapter votre traitement ou vous prescrire une combinaison de traitements.

Votre médecin peut vous prescrire un traitement topique que vous mettez directement sur votre peau, y compris:

• analogues de la vitamine D, tels que le calcipotriène (Dovonex)
• corticostéroïdes topiques
• rétinoïdes topiques
• anthraline
• produits de goudron de houille, comprenant des crèmes, des pommades et des gels qui ralentissent la croissance de la peau et atténuent les démangeaisons
• acide salicylique (Ionil, P & S, Salex, Sebulex, Selsun Blue)
• hydratants pour réduire l'enflure et l'inflammation
• inhibiteurs de la calcineurine

Les effets secondaires courants des traitements topiques comprennent l'irritation, l'amincissement de la peau et la peau sèche.

Votre médecin peut recommander une combinaison de traitement qui ajoute de la lumière artificielle au traitement topique. Exemples de traitements à la lumière artificielle:

• Photothérapie UVB
• rayons ultraviolets (UV) du soleil
• Traitement Goeckerman, qui combine un traitement au goudron de houille et au traitement UVB
• thérapie UVB à bande étroite
• laser excimer
• photochimiothérapie
• psoralène plus ultraviolet A (PUVA)

Si vous avez un cas grave de psoriasis, votre médecin peut vous prescrire un médicament par voie orale pour traiter vos symptômes, tels que:

• méthotrexate
• rétinoïdes
• cyclosporine (Sandimmune)
• produits biologiques qui altèrent le système immunitaire
• thioguanine (Tabloïd)
• hydroxyurée (Droxia, Hydrea)

Les effets secondaires de ces traitements par voie orale comprennent des problèmes gastro-intestinaux et des interactions avec d'autres médicaments.

Votre médecin commencera probablement à traiter le psoriasis avec un traitement plus doux, comme des crèmes topiques et des changements de mode de vie. Si vous en avez besoin, votre médecin pourra utiliser des traitements plus efficaces tels que le traitement UVB et les médicaments par voie orale.

La gestion du psoriasis peut être compliquée, car les poussées sont imprévisibles. Votre médecin devra peut-être ajuster votre plan de traitement à plusieurs reprises avant de trouver un plan de prise en charge de vos symptômes. Certains traitements peuvent provoquer des effets secondaires inattendus. Restez donc régulièrement en contact avec votre médecin et avertissez-le de tout symptôme ou effet secondaire que vous avez.

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Quelles sont les perspectives?

Le psoriasis plantaire et palmaire partage de nombreux points communs avec d'autres types de psoriasis. Le psoriasis est une maladie chronique courante et n'est pas contagieuse. L'intensité de vos symptômes peut être imprévisible, mais vous pouvez utiliser divers traitements pour les gérer.

Quels changements de mode de vie peuvent aider à gérer le psoriasis?

En plus des traitements prescrits par un médecin, vous pouvez gérer vos symptômes de psoriasis à la maison.

• Prenez des bains quotidiens avec des huiles de bain, des sels ou des savons doux.
• Utilisez un hydratant et une huile pour le corps sur votre peau, surtout après le bain.
• Obtenez une bonne quantité de soleil. Parlez à votre médecin pour déterminer quelle quantité est idéale pour votre peau. Trop peu peut ne pas aider les zones où vous avez des irritations de la peau, appelées lésions. Trop, cependant, peut augmenter vos chances de développer un cancer de la peau.
• Évitez les déclencheurs du psoriasis tels que le tabagisme, le stress, la consommation d’alcool et les infections.
• Appliquez de l'aloe vera sur les lésions plusieurs fois par jour pendant au moins un mois. Il existe certaines preuves que cela peut aider à réduire les rougeurs et la desquamation causées par le psoriasis.
• Obtenez au moins 3 grammes d'acides gras oméga-3 en mangeant du poisson gras, des aliments comme les noix et le lin, ou en prenant des suppléments d'huile de poisson. Ces acides gras peuvent réduire l'inflammation.

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