Hypertension artérielle pulmonaire Pronostic et espérance de vie

Hypertension artérielle pulmonaire

L'hypertension artérielle pulmonaire (HAP) est un type d'hypertension artérielle qui touche le côté droit du cœur et les artères qui alimentent les poumons en sang. Ces artères s'appellent les artères pulmonaires.

L'hypertension artérielle pulmonaire survient lorsque vos artères pulmonaires s'épaississent ou deviennent plus rigides et se rétrécissent à l'intérieur du flux sanguin. Cela rend la circulation sanguine plus difficile. Pour cette raison, votre cœur doit travailler plus fort pour faire passer le sang dans vos artères pulmonaires et, à leur tour, ces artères ne peuvent pas transporter suffisamment de sang dans vos poumons pour permettre un échange d'air adéquat.

Lorsque cela se produit, votre corps ne peut pas obtenir l'oxygène dont il a besoin. En conséquence, vous vous fatiguez plus facilement. Les autres symptômes incluent:

• essoufflement
• douleur à la poitrine ou pression
• Palpitations cardiaques
• vertiges
• évanouissement
• enflure dans les bras et les jambes
• pouls de course

Espérance de vie des personnes atteintes d'HTAP

PAH n'a pas de traitement. Il continuera à s'aggraver au fil du temps, même avec un traitement approprié. Cependant, les HAP non traités ont tendance à s'aggraver beaucoup plus rapidement.

Selon une étude menée par le registre pour évaluer la gestion de la maladie HAP (REVEAL) à court et à long terme, les patients atteints d'HTAP impliqués dans cette étude avaient des taux de survie de:

• 85% à un an
• 68% à trois ans
• 57% à cinq ans

Les taux de survie pour les HAP peuvent varier considérablement, selon le type de HAP dont vous disposez.

Statut fonctionnel de PAH

Si vous souffrez d'HTAP, votre médecin utilisera probablement un système standard pour classer votre "statut fonctionnel". Cela en dit long à votre médecin sur la gravité de votre HTAP.

La progression de l'HTAP est divisée en quatre classes. Le numéro attribué à votre HAP explique avec quelle facilité vous pouvez effectuer vos tâches quotidiennes et dans quelle mesure la maladie a limité vos activités.

Classe I

Dans cette classe, PAH ne limite pas vos activités habituelles. Si vous faites des activités physiques ordinaires, vous ne développez aucun symptôme d'HTAP.

Classe II

En deuxième classe, l'HTAP n'a que peu d'effet sur vos activités physiques. Vous ne ressentez aucun symptôme d'HTAP au repos. Mais votre activité physique habituelle peut rapidement provoquer des symptômes, notamment des problèmes respiratoires et des douleurs thoraciques.

Classe III

Les deux dernières classes d'état fonctionnel indiquent que l'HTAP s'aggrave progressivement.

À ce stade, vous ne ressentez aucune gêne lorsque vous êtes au repos. Mais il ne faut pas beaucoup d’activité physique pour provoquer des symptômes et une détresse physique.

Classe IV

Si vous avez des HAP de classe IV, vous ne pouvez pas effectuer d'activités physiques sans éprouver de symptômes graves. La respiration est difficile, même au repos. Vous pouvez vous fatiguer facilement et même une petite quantité d'activité physique peut aggraver vos symptômes.

Programmes de réadaptation cardiopulmonaire

Si vous avez reçu un diagnostic d'HTAP, il est important que vous restiez aussi actif que possible autant que possible.

Cependant, une activité physique intense peut être néfaste pour votre corps. Il peut être difficile de trouver le bon moyen de rester physiquement actif avec PAH.

Votre médecin peut vous recommander des séances de rééducation cardiopulmonaire supervisées pour vous aider à trouver le bon équilibre. Des professionnels de la santé qualifiés peuvent vous aider à créer un programme qui vous permet de faire de l'exercice de manière adéquate sans vous pousser au-delà de ce que votre corps peut supporter.

Comment être actif avec PAH

Un diagnostic d'HTAP signifie que vous devrez faire face à certaines restrictions. Par exemple, la plupart des personnes atteintes d'HTAP ne devraient pas soulever des objets lourds. Le fait de soulever des objets lourds peut augmenter votre tension artérielle, ce qui pourrait compliquer et même accélérer les symptômes.

Il est vrai que l'activité physique peut aggraver les stades avancés d'HTAP, mais le fait d'avoir un HAP ne signifie pas que vous devriez éviter toute activité physique. Votre médecin peut vous aider à comprendre les limites.

La vie avec PAH

Une combinaison de changements de mode de vie, de médicaments et de chirurgies peut altérer la progression de la maladie. Le traitement peut ajouter des années à votre vie, mais il ne peut pas inverser les symptômes des dommages chroniques causés par l'HTAP.

Même avec un traitement approprié, l'HTAP s'aggravera progressivement, au fil du temps. Quelques années après le développement de la maladie, les tâches quotidiennes, telles que marcher et se doucher, seront probablement plus difficiles et finalement impossibles.

Q & A

Q:

Quels sont les changements de style de vie les plus utiles que je puisse faire pour améliorer mon pronostic si je souffre d'HTAP?

UNE:

Être réaliste quant à vos nouvelles limites est un aspect important de la gestion et de la vie avec PAH. Vos poumons ne vous permettront pas d'avoir la même endurance qu'avant, vous devez donc hiérarchiser les tâches et activités que vous souhaitez et que vous devez accomplir.Comprendre comment fonctionnent vos médicaments et quand vous êtes censé les prendre est essentiel. Vous voudrez également comprendre comment les aliments peuvent interagir avec vos médicaments et quelles sont les limitations suggérées par votre médecin pour la prise de nourriture et de liquides. Assurez-vous de ne pas manquer de médicaments et de les conserver correctement pour qu'ils restent efficaces. Le respect des suggestions de votre équipe médicale en matière d'exercice, de régime alimentaire et de mode de vie vous aidera à survivre et à améliorer la qualité de votre vie quotidienne. Il est également important de rechercher des services de santé mentale pour gérer et faire face à un changement aussi important dans votre vie. Les groupes de soutien, en ligne ou en personne, peuvent être extrêmement bénéfiques. Si vous consommez des drogues illicites, en particulier de la cocaïne ou d'autres amphétamines, demandez de l'aide pour cesser de fumer. Vous voulez aussi arrêter de fumer.

Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAnswers représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un conseil médical.

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