RA et espérance de vie Quel est le lien?

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La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie inflammatoire chronique dans laquelle le système immunitaire attaque par erreur les articulations. Les symptômes les plus courants sont la douleur, l'enflure et l'inflammation des articulations. Éventuellement, les articulations peuvent se déformer.

Aux États-Unis, environ 1,5 million de personnes sont atteintes de PR. Le début de la PR est le plus élevé chez les personnes dans la soixantaine. Le taux est presque trois fois plus élevé chez les femmes que chez les hommes.

Vos perspectives dépendent de nombreux facteurs, notamment le fait que votre test soit positif ou non pour le facteur rhumatoïde (RF) ou les peptides anticycliques citrullinés (anti-CCP). Parmi les autres facteurs qui influent sur vos perspectives, citons votre âge au moment du diagnostic, votre état de santé général et le fait que vous développiez ou non des complications.

Le traitement peut souvent limiter ou réduire les dommages aux articulations et améliorer votre qualité de vie. Faire les bons choix de vie et adhérer à votre plan de traitement peut faire une grande différence dans vos perspectives.

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Quelle sera ma qualité de vie?

La PR peut toucher les articulations de tout le corps et endommager le cartilage, les tendons et les ligaments. Avec le temps, la PR peut également toucher vos os et d’autres organes. Les personnes atteintes de PR sont plus susceptibles de développer une déficience que celles qui ne le sont pas. Cela peut interférer avec votre vie quotidienne.

Si votre test est positif pour RF ou anti-CCP, vous pouvez présenter des symptômes plus graves de la PR.

Un traitement précoce peut réduire la douleur et l'invalidité résultant de la PR. Si vous ressentez des symptômes nouveaux ou qui s'aggravent, parlez-en à votre médecin immédiatement.

Outre les médicaments, il existe certaines méthodes d'auto-soins pour aider à améliorer votre santé globale.

Conseils auto-soins

• Faites de l'exercice: un exercice à faible impact est une partie importante de votre traitement de la PR. Une combinaison d'exercices d'aérobic, de renforcement musculaire et de flexibilité peut vous aider à vous sentir plus fort.
• Repos: passez une bonne nuit de sommeil et reposez vos articulations fatiguées pendant la journée, au besoin.
• Mangez bien: Il n'y a pas de régime alimentaire spécial pour la PR, mais la façon dont vous mangez est toujours importante. Un régime alimentaire équilibré devrait comprendre des légumes, des fruits, des grains entiers et des protéines maigres. Évitez les aliments hautement transformés, qui peuvent entraîner une inflammation.
• Expérience: Des thérapies complémentaires telles que le massage, l'acupuncture et la méditation peuvent aider à soulager vos symptômes. Vous pouvez également essayer des coussins chauffants et des compresses froides contre la douleur, au besoin.
• Tendez à votre santé émotionnelle: envisagez de vous joindre à un groupe de soutien pour les personnes vivant avec une maladie chronique.

Quel type de soins médicaux aurai-je besoin?

Si vous êtes atteint de PR, vous devriez quand même consulter votre médecin de famille au besoin. Vous aurez également besoin de voir un rhumatologue. Les rhumatologues sont spécialisés dans la PR et d’autres affections auto-immunes, rhumatismales et musculo-squelettiques. Ils peuvent prescrire des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie, qui peuvent aider à réduire l’activité de la maladie et à prévenir les lésions articulaires.

La PR n'est pas la même pour tout le monde. Votre rhumatologue évaluera votre état de santé, élaborera un plan de traitement et vous indiquera la meilleure façon de prendre soin de vous. Ils surveilleront également l'évolution de votre maladie et ajusteront vos médicaments au besoin. Avec le temps, vous pourriez avoir des besoins supplémentaires tels que la thérapie physique, l'ergothérapie ou d'autres types de traitements.

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Suis-je à risque de complications?

La PR peut entraîner diverses complications. Les nodules sous la peau et les déformations articulaires font partie des complications les plus courantes. Certaines personnes développent également des problèmes avec la colonne cervicale.

Les autres complications potentielles incluent:

• anémie
• inflammation oculaire
• l'ostéoporose
• Diabète

Les personnes atteintes de PR sont également plus susceptibles de développer une inflammation de:

• vaisseaux sanguins (vascularite rhumatoïde)
• doublure du coeur (péricardite)
• muscle cardiaque (myocardite)

Vous devez connaître d'autres complications graves possibles de la PR, notamment les suivantes.

Maladie cardiaque

La PR est une maladie inflammatoire. Pour cette raison, il peut endommager vos vaisseaux sanguins et les rétrécir. Cela augmente votre risque de maladie cardiaque, en particulier de maladie cardiaque ischémique.

Si vous êtes atteint de PR, vous êtes également plus susceptible d'être hospitalisé en raison d'un infarctus du myocarde, d'une angine ou d'une insuffisance cardiaque congestive. Ces risques sont plus élevés si votre test est positif, si vous avez une activité grave de la maladie ou si vous êtes ménopausée avant 45 ans.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier les maladies cardiaques chez les personnes atteintes de PR et la manière dont la maladie et les médicaments utilisés pour la traiter peuvent contribuer aux problèmes cardiaques.

Il est difficile d'évaluer votre risque individuel de complications cardiaques.C'est l'une des raisons pour lesquelles il est important de consulter votre médecin régulièrement. Vous pouvez réduire votre risque de maladie cardiaque en maintenant un régime alimentaire sain pour le cœur et en faisant de l'exercice régulièrement.

Les infections

Les personnes atteintes de maladies auto-immunes telles que la PR sont généralement plus susceptibles aux infections, notamment à la tuberculose et aux infections des gencives. Selon une étude, les infections pourraient être responsables de 36% des décès chez les personnes atteintes de PR. Les chercheurs ne savent pas si cela est dû à la PR elle-même, aux effets indésirables des médicaments utilisés pour traiter la PR ou à une combinaison des deux.

Pour cette raison, assurez-vous que tous vos vaccins sont à jour. Signalez tout signe d'infection à votre médecin immédiatement.

Problèmes pulmonaires

Comme il s’agit d’une maladie inflammatoire chronique, la PR peut toucher plusieurs de vos organes. À mesure que la maladie progresse, la PR augmente le risque de problèmes pulmonaires, tels que nodules ou hypertension artérielle dans les poumons.

Vous pouvez également courir un risque accru de blocage dans les petites voies respiratoires des poumons. Le problème pulmonaire le plus courant dans la PR est la maladie pulmonaire interstitielle. Cela peut entraîner une fibrose pulmonaire, qui provoque une cicatrisation des poumons.

Les causes respiratoires sont la deuxième cause de décès chez les personnes atteintes de PR. Vous pouvez réduire votre risque de problèmes pulmonaires en ne fumant pas.

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La PR peut-elle affecter ma santé mentale et émotionnelle?

Il est possible que vivre avec la PR affecte votre santé mentale et émotionnelle. Près de 40% des personnes atteintes de PR présentent des symptômes de dépression. Les raisons exactes de ceci ne sont pas connues. Vivre avec une maladie chronique, des douleurs et une invalidité peut entraîner la dépression chez certaines personnes. Il peut également y avoir un lien entre la dépression et l'inflammation.

La dépression peut vous empêcher de respecter votre plan de traitement, ce qui peut aggraver votre PR. La dépression augmente également le risque d'abus d'alcool et de drogues et peut nuire à votre santé en général. Les symptômes de la dépression incluent:

• sentiments de tristesse ou de désespoir
• sentiment de colère ou d'irritation, même pour de petites choses
• perte d'intérêt pour les loisirs
• trop dormir ou trop peu dormir
• manque d'énergie
• difficulté de concentration
• gain ou perte de poids notable
• pensées négatives répétitives

La dépression peut être traitée avec des médicaments, ainsi que par une thérapie comportementale et par la parole. Si vous présentez des symptômes de dépression, parlez-en à votre médecin ou à un professionnel de la santé mentale.

Qu'en est-il de l'espérance de vie?

Bien que la PR ne soit pas fatale, les complications peuvent raccourcir votre vie d'environ 10 ans. Cependant, il est important de noter que la progression de la maladie varie considérablement d'une personne à l'autre. Les personnes testées positives aux RF et aux anti-CCP ont tendance à progresser plus rapidement.

Les options de traitement pour la PR progressent et de nouveaux médicaments peuvent améliorer les chances de rémission. Vous pouvez améliorer vos perspectives en adhérant à votre plan de traitement et en consultant votre médecin régulièrement.

Conseils pour faire face à la PR

En plus de suivre le plan de traitement suggéré par votre médecin, vous pouvez également prendre d'autres mesures pour gérer votre condition. Vous pouvez:

Manger une alimentation équilibrée. Une alimentation riche en légumes, fruits, céréales complètes et protéines maigres peut augmenter votre énergie et votre humeur. La malbouffe peut aggraver l'inflammation et entraîner un gain de poids. Plus de poids impose un stress supplémentaire à vos articulations.

Ecoute ton corps. Si vous faites quelque chose de physique et que vous ressentez une douleur intense durant une heure ou plus, cela signifie que vous en avez probablement fait trop. Lorsque vous commencez à ressentir une douleur accrue, arrêtez l’activité et reposez-vous.

Utiliser des appareils d'assistance. Il existe une variété de dispositifs spécialement conçus pour répondre aux besoins des personnes souffrant d'arthrite. Ceux-ci incluent des ustensiles de cuisine, des outils ménagers et même des instruments d'écriture dotés de caractéristiques de préhension facile. L'utilisation de ces outils peut améliorer votre vie quotidienne.

Demander de l'aide. Sollicitez l'aide de votre famille et de vos amis pour les tâches les plus difficiles, telles que soulever des objets lourds, passer l'aspirateur et nettoyer les sols.

Bouge ton corps. Assurez-vous de bouger un peu chaque jour. Cela aidera avec la force musculaire et la flexibilité. Demandez à votre médecin combien d’exercice et quel type vous convient le mieux. Si possible, travaillez avec un entraîneur personnel ou un kinésithérapeute pour élaborer un plan d'exercices. Aussi, évitez de rester dans une position trop longtemps. Levez-vous au moins une fois toutes les 30 minutes pour vous étirer et vous déplacer. Si vous travaillez avec une action agressive, essayez de relâcher votre prise toutes les 10 à 15 minutes.

Prenez soin de vous. Lorsque vos mains ou vos pieds commencent à vous faire mal, prenez un bain chaud ou froid pour vous soulager.

Etre pro-actif. N'attends pas. Informez votre médecin dès que vous remarquez des changements importants dans vos symptômes.

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