Les ranulas sont des kystes clairs ou bleutés causés par une glande salivaire bloquée dans la bouche. Ces excroissances bénignes à croissance lente se trouvent sur le plancher de la bouche et peuvent varier en taille.
Certains kystes restent petits, alors que d'autres s'agrandissent et posent des problèmes.
Une croissance claire ou bleuâtre translucide sur le plancher de la bouche est le principal symptôme d'une ranule. Ils ne causent généralement pas de douleur. Vous ne le remarquerez peut-être pas tant que le kyste n'aura pas grossi.
Si vous avez une simple canule, le gonflement se limite à la glande sublinguale. C'est la plus petite des trois paires de glandes salivaires autour de la gorge et de la bouche.
Un autre type de ranula est une ranula plongeante ou plongeante, qui survient lors de la rupture d'une ranula simple. La rupture déclenche la formation d'un pseudokyste qui se prolonge dans le cou par un défaut du muscle mylohyoïdien, qui est un groupe de muscles du cou contrôlant la langue. Cela provoque une masse dans l'espace sous-maxillaire (l'espace facial de la tête et du cou).
Une ranula plongeante peut produire des symptômes supplémentaires, tels que difficulté à avaler, difficulté à parler et compression trachéale.
Parfois, la cause d'une ranule est inconnue et le gonflement se produit spontanément. Dans d'autres cas, les ranulas surviennent après un traumatisme au sol de la bouche (comme une chirurgie buccale).
Une blessure peut endommager les canaux qui transportent la salive de la glande salivaire dans la bouche, provoquant un blocage. Lorsque la salive ne peut pas s'écouler correctement, elle s'accumule dans la glande et forme un kyste en forme de dôme. Un traumatisme peut inclure une morsure de la lèvre ou de la joue ou un coup au visage.
Les ranulas qui plongent ou plongent sont causés par une ranula simple à croissance rapide qui se rompt.
Les Ranulas peuvent survenir chez tout le monde, mais sont plus fréquents chez les Polynésiens des îles du Pacifique et les Maoris de Nouvelle-Zélande. Ces croissances sont également plus susceptibles de se développer entre 20 et 30 ans.
Une petite ranule ne provoquant aucun symptôme peut ne pas nécessiter une visite chez votre médecin. Cependant, vous devriez consulter un médecin pour une ranula élargie car il existe un risque de rupture de la lésion. Vous saurez que la ranula est agrandie si elle empêche de manger, d'avaler, de parler ou de respirer.
Certains médecins peuvent établir un diagnostic en fonction de l'apparence et de l'emplacement du kyste. Votre médecin peut vous prescrire des tests d’image pour examiner l’ampleur du gonflement ou pour confirmer que vos symptômes sont causés par une ranule.
Les tests d'imagerie pour diagnostiquer une ranule incluent:
Ces tests permettent également de distinguer une rangée d'affections présentant des symptômes et des caractéristiques similaires, telles qu'un abcès, un kyste dermoïde ou un kyste de la fente branchiale.
Les petites ranules qui ne posent pas de problèmes peuvent ne pas nécessiter de traitement. Certains kystes disparaissent d'eux-mêmes. Mais un traitement est nécessaire pour les grosses ranules, en particulier lorsque l'enflure empêche la déglutition ou la parole.
En fonction de sa taille, votre médecin peut pratiquer une incision et drainer le kyste pour diminuer l'enflure. Même si ce traitement fonctionne, le fluide peut s'accumuler à nouveau.
La chirurgie est efficace pour les plus grandes ranules. Cela implique l'ablation du kyste et de la glande sublinguale parentale. Le retrait du kyste seul peut ne pas résoudre le problème puisque le problème provient de la glande. Si votre médecin préserve la glande, un nouveau kyste peut se développer.
Une autre option de traitement pour une ranule est la marsupialisation. C'est à ce moment que votre médecin coupe une fente dans le kyste et suture les bords. Cette procédure permet aux kystes de se drainer librement.
Si vous ressentez une douleur, votre médecin peut vous recommander une injection intralésionnelle de stéroïdes dans la peau située sous le kyste. Cela améliore non seulement l'apparence du kyste, mais peut également réduire les symptômes douloureux.
Une étude a montré que l’acide gamma-linolénique (huile de primevère) pouvait également être utilisé. Ce remède naturel contient des acides gras oméga-6, qui aident à réduire l'inflammation. Parlez à votre médecin avant d’utiliser de l’huile de primevère.
Les complications associées à une ranule élargie incluent une rupture, ainsi que des difficultés à avaler et à parler. La récurrence est une possibilité après la vidange d'un kyste.
Des complications sont également associées à la chirurgie. Ceux-ci comprennent un engourdissement temporaire de la langue après une chirurgie, un hématome postopératoire et une infection. La fièvre, les frissons et la douleur sont des signes d'infection. Consultez un médecin si vous avez des signes d'infection.
Une simple petite ranule est généralement mineure et se résorbe d'elle-même sans traitement. Les grosses ranulas peuvent être plus compliquées, mais avec un traitement, les perspectives sont généralement positives. La chirurgie pour enlever le kyste et la glande sublinguale peut donner les meilleurs résultats.
Il n'y a actuellement aucun moyen connu d'empêcher une ranula.