Comprendre le trouble bipolaire à cycle rapide

Qu'est ce que le cyclisme rapide?

Le terme trouble bipolaire à cycles rapides est utilisé pour décrire le trouble bipolaire caractérisé par au moins quatre épisodes d'humeur distincts, pouvant alterner manie et dépression au cours d'une année. Pour le contexte, le trouble bipolaire est généralement associé à un ou deux épisodes par an.

Il existe quatre types de trouble bipolaire:

• bipolaire 1
• bipolaire 2
• trouble cyclothymique
• autres troubles bipolaires et connexes, y compris les cas de troubles bipolaires qui ne correspondent pas aux trois types énumérés ci-dessus

Le cyclisme rapide n'est pas un type de trouble bipolaire ou un diagnostic formel. Il fait simplement référence à une évolution spécifique de la condition impliquant des sautes d'humeur plus fréquentes et plus rapides.

Pour certains, le cycle rapide peut être temporaire, mais pour d'autres, la tendance revient régulièrement.

Quels sont les symptômes du trouble bipolaire à cycles rapides?

Le principal symptôme du cycle rapide est la transition inhabituellement fréquente de la manie ou de l'hypomanie à la dépression et inversement.

Avec le bipolaire 1, les épisodes maniaques durent au moins sept jours de moins s’ils sont suffisamment graves pour nécessiter une hospitalisation. Bipolaire 1 peut également inclure des épisodes dépressifs dans certains cas. Il est également possible d'avoir des épisodes mixtes qui incluent des symptômes de manie et de dépression en même temps.

Avec le bipolaire 2, les épisodes dépressifs alternent avec l’hypomanie plutôt que des épisodes maniaques à part entière.

Le cyclisme rapide implique d'avoir au moins quatre épisodes de tout type sur une période de 12 mois. Ces sautes d'humeur se produisent de manière aléatoire et peuvent durer des jours, voire des semaines. Certains peuvent être beaucoup plus courts ou plus longs que d'autres.

Ces modèles de cyclisme rapide varient d'une personne à l'autre. Certaines personnes commencent par le cyclisme rapide. Pour d'autres, ça vient progressivement. Dans les deux cas, ce schéma bipolaire peut rendre le fonctionnement difficile.

Symptômes d'épisodes maniaques

Les signes et symptômes d'un épisode maniaque peuvent inclure:

• augmentation de l'énergie physique et mentale
• moins besoin de dormir
• colère, irritabilité
• agressivité, impulsivité, explosions incontrôlables
• pensées et discours de course
• sentiment exagéré d'optimisme et de confiance en soi
• pensée grandiose

Voici le récit d'un épisode maniaque bipolaire par une personne.

Dans les cas graves, des hallucinations et des délires (psychose) peuvent survenir.

Les symptômes de l'hypomanie sont les mêmes, mais moins intenses et sans hallucinations ou illusions.

Symptômes d'épisodes dépressifs

Les signes et symptômes d’un épisode dépressif peuvent inclure:

• tristesse persistante
• pleurs
• pessimisme, indifférence
• manque d'énergie, fatigue
• trop dormir ou incapacité de dormir du tout
• douleurs inexpliquées
• irritabilité, anxiété, agitation, colère
• se sentir sans valeur, sans espoir ou coupable
• manque de concentration, manque de mémoire
• perte d'intérêt pour des choses que vous avez déjà appréciées
• retrait des situations sociales
• abus d'alcool ou d'autres substances
• pensées de mort, d'automutilation ou de suicide

Au moins cinq symptômes doivent être présents au cours de la même période de deux semaines et représentent un changement par rapport au fonctionnement antérieur; au moins un des symptômes doit être soit une humeur dépressive, soit une perte d’intérêt ou de plaisir.

Qu'est-ce qui cause le trouble bipolaire à cycles rapides?

Les experts ne savent pas ce qui cause le trouble bipolaire ou le cycle rapide. Parmi les personnes atteintes de trouble bipolaire, environ 12 à 24% développent un cycle rapide à un moment donné.

Toute personne atteinte de trouble bipolaire peut développer un cycle rapide. Cela peut se produire plus chez les femmes que les hommes, mais ce n'est pas encore tout à fait clair.

Il peut également être associé à:

• bipolaire sévère 1
• problèmes de thyroïde
• prendre certains antidépresseurs
• une histoire de trouble lié à l'utilisation de substances

Cela peut également être lié à un âge précoce et à une maladie plus longue.

Comment diagnostique-t-on le trouble bipolaire à cycles rapides?

Le cycle rapide peut prendre un certain temps à diagnostiquer car il nécessite au moins quatre épisodes au cours de l'année. Une partie des critères de diagnostic implique également d'avoir au moins deux mois entre les épisodes.

Les symptômes du cycle rapide peuvent être difficiles à reconnaître, surtout si une personne a tendance à passer plus de temps dans un état dépressif. En conséquence, les cycles rapides peuvent être sous-diagnostiqués ou signalés.

Si vous pensez que le cyclisme est rapide, essayez de suivre:

• vos humeurs quotidiennes
• médicaments
• symptômes
• événements de la vie et facteurs de stress
• Habitudes de sommeil

Vous pouvez le faire dans un journal, une application ou un graphique. Le Centre d'évaluation de la qualité et d'amélioration de la santé mentale dispose d'un tableau de l'humeur détaillé que vous pouvez télécharger ici.

Vous pouvez également consulter notre liste des meilleures applications de l'année pour les personnes atteintes de trouble bipolaire, y compris les suivis de l'humeur.

Apportez cette information avec vous lorsque vous consultez votre médecin pour obtenir un diagnostic.

Comment traite-t-on le trouble bipolaire à cycles rapides?

Le trouble bipolaire, y compris le trouble bipolaire à cycles rapides, peut être traité avec des médicaments. Mais cela peut prendre un certain temps pour trouver le bon.

Votre médecin travaillera avec vous pour trouver le bon médicament ou la bonne combinaison de médicaments pour gérer vos symptômes. Pendant ce temps, ils peuvent procéder à des ajustements occasionnels de votre posologie et de votre plan de traitement.

Certains types de médicaments utilisés pour traiter le trouble bipolaire à cycles rapides comprennent:

• stabilisateurs de l'humeur
• antidépresseurs
• antipsychotiques atypiques

Tous les antidépresseurs que vous prenez déjà peuvent nécessiter un ajustement ou une interruption du traitement. Plusieurs médicaments peuvent également être nécessaires pour maîtriser les symptômes.

Bien que le lithium, un stabilisateur de l'humeur, soit souvent utilisé pour traiter les troubles bipolaires, il peut ne pas être utile aux personnes aux prises avec un cycle rapide. L'acide valproïque, un anticonvulsif, pourrait être plus efficace pour les cycles rapides.

Il est important de suivre attentivement les instructions concernant ces médicaments.Les arrêter ou modifier la posologie sans consulter votre médecin peut avoir de graves effets secondaires non désirés.

Les autres traitements pouvant aider incluent:

• psychothérapie
• médicaments pour vous aider à dormir
• la thérapie par électrochocs

Bien que ces traitements puissent aider, votre médecin vous recommandera probablement toujours de prendre des médicaments également. L'utilisation de médicaments pour gérer vos symptômes pendant que vous essayez ces traitements peut faciliter la participation et tirer pleinement parti des avantages potentiels.

Existe-t-il des conseils pour faire face au trouble bipolaire à cycles rapides?

Le trouble bipolaire à cycles rapides est une maladie grave qui peut augmenter le risque de suicide. C'est pourquoi il est si important de suivre votre plan de traitement et d'informer votre médecin de vos symptômes et de votre état d'esprit.

Si vous ne pouvez vous permettre un traitement, l’Association américaine pour l’anxiété et la dépression propose des ressources pour trouver un traitement et des médicaments sur ordonnance à faible coût.

Il peut également être utile de trouver un groupe de soutien en ligne ou en personne pour communiquer avec d’autres personnes confrontées à des problèmes similaires. L'Alliance de soutien Dépression et bipolaire vous permet de rechercher des groupes dans votre région et de rejoindre des groupes en ligne.

D'autres choses qui peuvent aider incluent:

• éviter l'alcool et les drogues non prescrites par votre médecin, car cela peut aggraver les choses
• vous confier à un ami proche ou à un membre de votre famille lorsque vous sentez que vous pouvez agir de manière imprudente ou vous mettre en danger
• maintenir des routines quotidiennes, telles que se lever et se coucher en même temps
• dire aux personnes en qui vous avez confiance et qui se sentent proches des symptômes à surveiller que cela peut indiquer que vous vous dirigez vers un épisode
• communiquer avec un médecin dès que vos symptômes s'aggravent

Prévention du suicide

• Si vous pensez qu'une personne court le risque de s'automutiler ou de blesser une autre personne:
• ? Composez le 911 ou votre numéro d'urgence local.
• ? Restez avec la personne jusqu'à ce que l'aide arrive.
• ? Enlevez tous les pistolets, couteaux, médicaments ou autres objets pouvant causer des dommages.
• ? Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas et ne criez pas.
• Si vous ou quelqu'un que vous connaissez envisagez de vous suicider, demandez l'aide d'un service d'assistance téléphonique en cas de crise ou de prévention du suicide. Essayez la ligne de vie nationale de prévention du suicide au 800-273-8255.

Comment puis-je soutenir une personne atteinte de trouble bipolaire à cycles rapides?

Si une personne qui vous est chère a le trouble bipolaire à cycle rapide, vous pouvez prendre certaines mesures pour la supporter. Lorsque vous offrez de l'aide, essayez de ne pas porter de jugement, même si quelque chose qu'ils ont fait vous gêne ou vous frotte le mauvais sens. Les chances sont, leur comportement est un symptôme de leur état, pas quelque chose de personnel contre vous.

Les autres conseils incluent:

• garder une liste de leurs médicaments et de leurs médecins à portée de main en cas d'urgence
• offrir de l'aide lorsque vous décelez des signes précurseurs de manie ou de dépression
• rester calme s'ils se mettent en colère ou se disputent
• appeler les services d'urgence s'ils semblent se trouver dans une situation dangereuse

Surtout, essayez d'être à l'écoute de leurs sentiments et de leurs préoccupations. Vivre avec une maladie mentale peut isoler de nombreuses personnes. Parfois, laisser un espace libre à quelqu'un pour évacuer ses frustrations peut aller très loin.