La salpingectomie est l'ablation chirurgicale d'une trompe de Fallope (unilatérale) ou des deux (bilatérale). Les trompes de Fallope permettent aux œufs de voyager des ovaires à l'utérus.
Une autre procédure, la salpingostomie (ou néosalpingostomie), consiste à faire une ouverture dans la trompe de Fallope pour en extraire le contenu. Le tube lui-même n'est pas retiré.
La salpingectomie peut être pratiquée seule ou combinée à d'autres procédures. Il s'agit notamment de l'oophorectomie, de l'hystérectomie et de la césarienne (césarienne).
La salpingectomie a lieu uniquement lorsque la ou les trompes de Fallope sont retirées. L'ovariectomie est l'ablation d'un ou des deux ovaires.
Lorsque les deux procédures sont effectuées en même temps, on parle de salpingectomie-ovariectomie ou salpingo-ovariectomie. En fonction des raisons de l'opération, la salpingo-ovariectomie est parfois associée à une hystérectomie (ablation de l'utérus).
La salpingectomie peut être utilisée pour traiter divers problèmes. Votre médecin pourrait le recommander si vous avez:
Le cancer des trompes de Fallope est rare, mais il est plus fréquent chez les femmes porteuses de mutations du gène BRCA. Des lésions des trompes de Fallope surviennent chez environ la moitié des femmes atteintes d'un gène BRCA et atteintes d'un cancer de l'ovaire.
Cette procédure peut également être utilisée comme méthode de contraception permanente.
Votre chirurgien discutera de la procédure avec vous et vous donnera des instructions avant et après l'opération. Celles-ci peuvent varier selon que vous subissez une chirurgie abdominale ouverte ou une chirurgie laparoscopique. Cela est déterminé par des facteurs tels que le motif de l'opération, votre âge et votre état de santé général.
Juste avant une chirurgie abdominale ouverte, une anesthésie générale vous sera administrée. Le chirurgien fera une incision de quelques centimètres de long sur le bas de votre abdomen. Les trompes de Fallope peuvent être vues et retirées de cette incision. Ensuite, l'ouverture sera fermée avec des points de suture ou des agrafes.
La chirurgie laparoscopique est une procédure moins invasive. Elle peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale.
Ensuite, quelques incisions supplémentaires seront faites. Ils serviront à insérer d'autres outils pour retirer les trompes de Fallope. Ces incisions seront probablement moins de un demi-pouce de long. Une fois que les tubes sont sortis, les petites incisions seront fermées.
Après la chirurgie, vous irez en salle de réveil pour un suivi. Il faudra un certain temps pour se réveiller complètement de l'anesthésie. Vous pourriez avoir des nausées, des douleurs et une douleur légère autour des incisions.
Suivez les recommandations de votre médecin pour reprendre vos activités normales. Cela peut ne prendre que quelques jours, mais il est possible que ce soit plus long. Évitez de soulever des objets lourds ou de faire des exercices difficiles pendant au moins une semaine.
Une fois à la maison, veillez à alerter votre médecin si vous:
Tout le monde récupère à son propre rythme. Mais, en règle générale, vous pouvez vous attendre à une guérison complète dans les trois à six semaines suivant une chirurgie abdominale ou dans les deux à quatre semaines suivant la laparoscopie.
Tout type de chirurgie comporte des risques, y compris une mauvaise réaction à l'anesthésie. La laparoscopie peut prendre plus de temps que la chirurgie ouverte, vous pouvez donc être sous anesthésie plus longtemps. Les autres risques de salpingectomie comprennent:
Bien que cela prenne un peu plus longtemps, la salpingectomie par laparoscopie s'est avérée une alternative sûre à l'occlusion des trompes. Parce qu'elle est plus efficace et peut offrir une certaine protection contre le cancer de l'ovaire, elle constitue une option supplémentaire pour les femmes qui souhaitent se faire stériliser.
Le pronostic général est bon.
Le retrait d'une trompe de Fallope ne vous rendra pas stérile. Vous aurez toujours besoin d'une contraception.
Le retrait des deux trompes de Fallope signifie que vous ne pouvez pas concevoir un enfant et que vous n’avez pas besoin de contraception. Cependant, si vous avez encore votre utérus, il est possible de porter un bébé à l'aide d'une fécondation in vitro (FIV).