Qu'est-ce que la salpingite et comment est-elle traitée?

Quelle est la salpingite?

La salpingite est un type de maladie inflammatoire pelvienne (PID). PID se réfère à une infection des organes reproducteurs. Il se développe lorsque des bactéries nocives pénètrent dans l'appareil reproducteur. La salpingite et d'autres formes de MIP résultent généralement d'infections transmises sexuellement (ITS) impliquant des bactéries, telles que la chlamydia ou la gonorrhée.

La salpingite provoque une inflammation des trompes de Fallope. L'inflammation peut facilement se propager d'un tube à l'autre et ainsi affecter les deux tubes. Si elle n'est pas traitée, la salpingite peut entraîner des complications à long terme.

Continuez votre lecture pour apprendre à reconnaître les symptômes, votre risque individuel, la façon dont il est traité, etc.

Quels sont les symptômes?

Toutes les femmes qui contractent cette maladie ne connaîtront pas de symptômes.

Lorsque les symptômes sont présents, vous pouvez rencontrer:

• pertes vaginales nauséabondes
• écoulement vaginal jaune
• douleur pendant l'ovulation, la menstruation ou le sexe
• repérage entre les périodes
• douleur sourde au bas du dos
• douleur abdominale
• la nausée
• vomissement
• fièvre
• urination fréquente

Cette condition peut être aiguë - apparaissant soudainement avec des symptômes graves - ou chronique - persistante pendant une longue période avec peu ou pas de symptômes.

Parfois, les symptômes peuvent disparaître sans traitement, donnant la fausse impression que l’infection sous-jacente n’est plus là. Si l'infection n'est pas traitée, il peut en résulter des complications à long terme.

Qu'est-ce qui cause cette maladie et qui est à risque?

La salpingite est généralement causée par des infections bactériennes acquises lors d'un rapport sexuel vaginal.

Vous pouvez être exposé à un risque accru si vous:

• ont eu une IST
• avoir des relations sexuelles non protégées
• avoir plusieurs partenaires sexuels
• avoir un partenaire qui a plusieurs partenaires sexuels

Bien que rares, les infections ou procédures abdominales, telles que l'appendicite ou la pose d'un DIU, peuvent provoquer une salpingite.

Comment est-il diagnostiqué?

Si vous présentez des symptômes de salpingite, consultez immédiatement votre médecin pour réduire le risque de complications.

Après avoir évalué vos symptômes et examiné vos antécédents médicaux, votre médecin procédera à un examen physique afin de rechercher les zones de sensibilité et d’enflure.

Votre médecin peut également effectuer les tests suivants pour les aider à poser un diagnostic:

• Analyses de sang et d'urine. Ces tests rechercheront des marqueurs d'infection.
• Test de prélèvement de votre vagin et de votre col utérin. Cela déterminera le type d'infection bactérienne que vous pourriez avoir.
• Transvaginale ou abdominal ultrason. Ces tests d'imagerie examinent vos trompes de Fallope et d'autres zones de votre appareil reproducteur.
• Hystérosalpingographie. Il s'agit d'un type spécial de radiographie utilisant un colorant à base d'iode injecté par le col de l'utérus. Il aide votre médecin à rechercher des obstructions dans les trompes de Fallope.

Dans certains cas, votre médecin peut recommander une laparoscopie diagnostique. Cette intervention chirurgicale mineure permettra à votre médecin d’obtenir une vue complète de vos trompes de Fallope et d’autres organes de la reproduction.

Si votre médecin décide d'aller de l'avant avec cette procédure, elle fera l'objet d'une visite de suivi dans votre hôpital ou votre centre de chirurgie local. Vous pourrez ensuite quitter l'hôpital ou le centre de chirurgie, mais demandez à quelqu'un de vous raccompagner à la maison.

Quelles sont les options de traitement disponibles?

Votre médecin vous prescrira des antibiotiques par voie orale ou intraveineuse pour éliminer l’infection bactérienne. Vos partenaires sexuels auront également besoin d'antibiotiques. Encouragez-les à se faire tester pour les IST. Si vous supprimez l'infection mais que vous avez des relations sexuelles avec un partenaire qui n'a pas été traité, l'infection vous sera transmise.

Si l’infection a provoqué un abcès, votre médecin peut effectuer une chirurgie laparoscopique pour le drainer.

Si l’infection a provoqué la formation de cicatrices ou d’adhésions, votre médecin pourra vous recommander une intervention chirurgicale pour enlever les zones endommagées. Votre médecin est plus susceptible de recommander une intervention chirurgicale si vous souhaitez devenir enceinte plus tard.

Si vos trompes de Fallope sont remplies de liquide, votre médecin procédera à une opération pour drainer le liquide ou retirer la zone remplie de liquide.

Des complications sont-elles possibles?

Si elle n'est pas traitée, la salpingite peut entraîner des complications telles que:

• la propagation de l'infection à d'autres zones du corps, y compris l'utérus et les ovaires
• douleurs abdominales et pelviennes à long terme
• cicatrices des trompes, adhérences et blocages pouvant entraîner l'infertilité
• abcès dans les trompes de Fallope
• grossesse extra-utérine

Grossesse et fertilité

Si elle est diagnostiquée et traitée tôt, la salpingite ne devrait pas avoir d’effet sur votre fertilité. Vous devriez être capable de concevoir et de mener une grossesse à terme sans complication.

Mais si le traitement est retardé - ou si l'infection n'est pas entièrement traitée - la salpingite peut provoquer des blocages, des adhérences ou des cicatrices dans les trompes de Fallope. Cela peut conduire à l'infertilité.

Si ces obstructions ne peuvent pas être retirées chirurgicalement, une fécondation in vitro (FIV) peut être nécessaire pour la conception.

La FIV est une intervention chirurgicale en deux parties. Il élimine la nécessité pour un ovule de voyager par la trompe de Fallope dans l'utérus, où il peut être fécondé par le sperme. Avec la FIV, vos œufs sont retirés chirurgicalement. Un œuf et du sperme sont ensuite réunis dans une boîte de Pétri.

Si un embryon en résulte, il sera doucement inséré par votre col utérin dans votre utérus à implanter. Pourtant, la FIV n'est pas infaillible. Les taux de réussite varient et dépendent de nombreux facteurs, notamment l'âge et l'état de santé général.

La salpingite peut aussi causer une grossesse extra-utérine. Cela se produit lorsqu'un œuf fécondé s'implante en dehors de votre utérus. Ce type de grossesse n'entraîne pas une naissance en bonne santé. Les grossesses ectopiques sont considérées comme des urgences médicales et doivent être traitées.

Quelles sont les perspectives?

Avec un diagnostic et un traitement précoces, la salpingite peut être éliminée avec succès grâce aux antibiotiques.Mais si elle n'est pas traitée, la salpingite peut entraîner de graves complications à long terme. Cela inclut les abcès des trompes, la grossesse extra-utérine et la stérilité.