Types de biopsies pour cancer de la peau et à quoi s'attendre

Trouver un endroit suspect sur votre peau est une bonne raison de consulter votre dermatologue. Après avoir examiné votre peau, votre médecin effectuera probablement une biopsie. Il s'agit d'un test qui prélève un petit échantillon de la croissance et l'envoie à un laboratoire pour un examen plus approfondi.

Les résultats de la biopsie peuvent soit vous rassurer sur le caractère bénin (non cancéreux) du spot en question, soit vous faire savoir s'il s'agit d'un cancer afin que vous puissiez commencer le traitement. Pour certains cancers de la peau basocellulaires et épidermoïdes, une biopsie peut enlever suffisamment de tumeur pour éliminer le cancer.

La plupart des biopsies peuvent être effectuées directement dans le cabinet du médecin sous anesthésie locale. Avant la biopsie, le médecin ou l’infirmière nettoiera votre peau. Ils peuvent utiliser un stylo pour marquer la zone qui sera supprimée.

Vous recevrez un anesthésique local avec une aiguille pour engourdir votre peau. L’anesthésique peut brûler pendant quelques secondes lorsqu’il est injecté. Une fois que cela prend effet, vous ne devriez pas ressentir de douleur pendant la procédure.

Les dermatologues utilisent quelques méthodes de biopsie pour diagnostiquer le cancer de la peau. Voici ce que vous pouvez attendre de chacun.

Biopsie de rasage

Une biopsie de rasage peut être utilisée pour éliminer les cancers basocellulaires ou épidermoïdes peu profonds. Il n'est pas couramment utilisé pour diagnostiquer le mélanome.

Une fois votre peau nettoyée et engourdie, le médecin utilisera une lame, un rasoir, un scalpel ou un autre outil chirurgical pointu pour raser les minces couches de peau. Vous n'aurez pas besoin de points de suture après une biopsie de rasage.

Une pression sera exercée sur la zone pour arrêter le saignement. Une pommade ou un léger courant électrique (cautérisation) peuvent également être appliqués sur le site de biopsie pour arrêter le saignement.

Biopsie de punch

Une biopsie à l'aide d'un coup de poing utilise une petite lame circulaire qui ressemble à un emporte-pièce pour retirer un morceau de peau rond et profond. La lame est poussée sur la région de la lésion et tournée pour enlever la peau.

Si le médecin enlève une grande surface de peau, un ou deux points de suture seront utilisés pour refermer la plaie. Une pression est ensuite appliquée sur le site pour arrêter le saignement.

Biopsies incisionnelles et excisionnelles

Ces biopsies utilisent un couteau chirurgical pour enlever les tumeurs plus profondes de la peau.

• Une biopsie incisionnelle enlève un morceau de la zone anormale de la peau.
• Une biopsie excisionnelle élimine toute la surface de la peau anormale ainsi que certains des tissus sains environnants. Ce type de biopsie est souvent utilisé pour diagnostiquer un mélanome.

Le médecin coudra ensuite la plaie.

Après votre biopsie

Le processus de biopsie prend environ 15 minutes. Une fois l'opération terminée, le médecin couvrira la plaie avec un pansement chirurgical stérile.

Vous quitterez le cabinet du médecin avec des instructions sur la manière de soigner le site chirurgical. La plaie pourrait continuer à saigner après la procédure. Appliquez une pression directe sur la plaie pour arrêter le saignement. Si vous n'arrivez pas à arrêter le saignement dans les 20 minutes, appelez votre médecin.

Vous aurez besoin de nettoyer le site de biopsie et de remplacer le bandage jusqu'à ce que vos points de suture soient retirés ou que la plaie soit guérie. Certains types de points de suture doivent être retirés au bureau de votre médecin. D'autres vont se dissoudre dans environ une semaine. La guérison complète prend généralement deux semaines.

Votre médecin enverra les échantillons de peau à un laboratoire. Là, un spécialiste appelé pathologiste examinera les cellules pour voir si elles sont cancéreuses. Les laboratoires prennent quelques jours à quelques semaines pour compléter l’analyse des échantillons de biopsie.

Une fois les résultats obtenus, votre médecin en discutera avec vous. Si vous avez un cancer et que votre médecin a pu éliminer toutes les cellules cancéreuses, vous devriez être prêt. Mais si le pathologiste a découvert un cancer aux bords extérieurs de la peau retirée (les marges), votre médecin vous recommandera probablement de subir des tests et un traitement supplémentaires.

Quelle que soit la méthode de biopsie utilisée par votre médecin, vous aurez probablement une cicatrice. Les cicatrices commencent rose et en relief, puis s'estompent progressivement. Demandez à votre médecin quels sont les risques de formation de cicatrices lors de la procédure à suivre et comment réduire l'apparence des cicatrices.