Qu'est-ce qu'une allergie au sulfa?

Vue d'ensemble

Une allergie au sulfa survient lorsque vous avez une réaction allergique à des médicaments contenant du sulfa. Selon une revue, environ 3% des personnes ayant pris des antibiotiques à base de sulfamide auront un effet indésirable. Cependant, on estime que seulement 3% des personnes ayant une réaction indésirable sont de véritables réactions allergiques. Cela signifie que le nombre de personnes ayant une réaction allergique au sulfa est extrêmement faible.

Allergie sulfa-sulfite

Les allergies au sulfa et les allergies au sulfite ne sont pas la même chose. Les sulfites se produisent naturellement ou sont utilisés comme agent de conservation dans certains aliments et boissons. Les médicaments sulfa et les sulfites présents dans les aliments et les boissons ne sont pas liés les uns aux autres. La similitude entre leurs noms peut causer une certaine confusion. En savoir plus sur la différence entre les allergies au sulfa et les allergies aux sulfites.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes de l’allergie au sulfa sont similaires à ceux des autres allergies aux médicaments. Les symptômes peuvent inclure:

• éruption cutanée ou ruches
• les yeux qui piquent
• la peau qui gratte
• congestion
• gonflement de la bouche
• gonflement de la gorge

Y a-t-il des complications?

L'allergie au sulfa peut entraîner des complications graves, notamment l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson.

Anaphylaxie

L'anaphylaxie est un type de réaction allergique grave et potentiellement mortelle. Vous présentez un risque accru de ce type de réaction si vous avez:

• autres allergies
• asthme
• antécédents familiaux d'anaphylaxie

Les symptômes de l'anaphylaxie se développent généralement dans les 5 à 30 minutes suivant l'exposition à un allergène. Ces symptômes incluent:

• une éruption cutanée rouge qui démange et qui comprend de l'urticaire
• gonflement de la gorge ou éventuellement d'autres zones du corps
• respiration sifflante, toux ou difficulté à respirer
• sensation d'oppression de la poitrine
• difficulté à avaler
• vomissement
• la diarrhée
• crampes d'estomac
• couleur pâle ou rouge du visage ou du corps

Syndrome de Stevens-Johnson

Le syndrome de Stevens-Johnson est une complication plus rare de l'allergie au sulfa. Cette affection comprend des lésions douloureuses et des cloques sur la peau et les muqueuses, notamment:

• bouche
• gorge
• les yeux
• région génitale

Le syndrome de Stevens-Johnson est plus fréquent chez l'homme que chez la femme. Certaines personnes ont également une prédisposition génétique à la maladie.

Les symptômes du syndrome de Stevens-Johnson incluent:

• cloques anormales sur la peau
• rougeur de la peau
• fatigue
• la diarrhée
• nausée et vomissements
• fièvre

Quels types de médicaments provoquent cette allergie?

Sulfa est présent dans divers médicaments, notamment les antibiotiques et les médicaments non antibiotiques. Une réaction allergique est plus susceptible de se produire lors d'une exposition à des antibiotiques contenant du sulfa.

Les médicaments contenant du sulfa comprennent:

• antibiotiques sulfonamides, notamment sulfaméthoxazole-triméthoprime (Bactrim, Septra) et érythromycine-sulfisoxazole (éryzole, pediazole)
• certains médicaments antidiabétiques, tels que le glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
• le médicament sulfasalazine (Azulfidine), utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse
• le médicament dapsone, utilisé pour traiter la dermatite et certains types de pneumonie
• le sumatriptan (Imitrex), un médicament utilisé pour traiter les migraines
• certains médicaments anti-inflammatoires, tels que le célécoxib (Celebrex)
• certains diurétiques, tels que l'hydrochlorothiazide (Microzide) et le furosémide (Lasix)

Les sulfas sont-ils présents dans les aliments?

Avoir une allergie aux sulfamides est différent d’une allergie aux aliments ou aux boissons contenant des sulfites. Sauf si vous avez eu une réaction aux sulfites, consommer des aliments ou des boissons contenant des sulfites est acceptable. À l'inverse, si vous avez une réaction allergique aux sulfites, cela ne signifie pas que vous serez également allergique aux sulfamides.

Quelles sont les options de traitement?

Si vous avez une réaction allergique aux sulfamides, le traitement sera centré sur le soulagement de vos symptômes. Votre médecin peut vous prescrire des antihistaminiques ou des corticostéroïdes pour soulager l'urticaire, les éruptions cutanées et les démangeaisons. Un bronchodilatateur peut être prescrit si vous présentez des symptômes respiratoires.

Votre médecin peut vous recommander une procédure de désensibilisation si vous avez besoin de médicaments et qu'il n'y a pas d'alternative sans sulfa. La désensibilisation consiste à introduire lentement le médicament à faible dose jusqu'à ce qu'une dose efficace soit atteinte et tolérée. Vous serez surveillé pour les réactions allergiques lorsque les doses de médicament sont augmentées.

L'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson nécessitent des soins médicaux immédiats. Si vous présentez une réaction anaphylactique, vous recevrez généralement de l'épinéphrine.

Si vous développez le syndrome de Stevens-Johnson, vous serez probablement admis dans une unité de soins intensifs. Le traitement du syndrome de Stevens-Johnson comprend:

• corticostéroïdes pour contrôler l'inflammation
• antibiotiques pour prévenir ou contrôler les infections cutanées
• immunoglobulines intraveineuses (IV) pour arrêter l'évolution de la maladie

Comment prévenir une réaction allergique au sulfa

Il n'y a pas de test de diagnostic pour l'allergie au sulfa. Cependant, voici quelques conseils pour prévenir une autre réaction allergique aux sulfamides:

• Assurez-vous que tous les professionnels de la santé, y compris votre dentiste et votre pharmacie, connaissent vos allergies aux médicaments. Cela les aidera à savoir quels médicaments doivent être évités.
• Si vous avez déjà eu une réaction grave ou anaphylactique aux sulfamides, munissez-vous d'une seringue d'épinéphrine d'urgence (EpiPen).
• Emportez avec vous une carte d’alerte médicale ou un bracelet d’alerte médicale qui alerte votre personnel soignant de votre allergie. Cela garantira un traitement approprié si vous avez une réaction et êtes incapable d'alerter verbalement votre médecin de votre allergie.

La livraison

Avoir une allergie au sulfa signifie que vous avez une réaction allergique aux médicaments contenant du sulfa. Bien que de nombreux médicaments contiennent du soufre, les réactions allergiques à ces antibiotiques sont les plus courantes.L'allergie au sulfa et l'allergie aux sulfites présents dans les aliments ou les boissons ne sont pas la même chose.

Les symptômes d’une réaction allergique aux sulfamides comprennent des éruptions cutanées ou de l’urticaire, des démangeaisons de la peau ou des yeux et un gonflement. L'anaphylaxie et le syndrome de Steven-Johnson sont parmi les complications de l'allergie au sulfamide. Ces deux cas sont considérés comme des urgences médicales.

Assurez-vous toujours que vos fournisseurs de soins de santé connaissent votre allergie au sulfa pour éviter les médicaments contenant du sulfa. Informez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous suspectez une allergie au sulfamide.