Façons de mieux gérer la douleur de la polyarthrite rhumatoïde pendant une poussée

Lorsque vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde (PR), vous rencontrez probablement des périodes de rémission lorsque la douleur de la maladie ne vous dérange pas autant. Mais avec des fusées éclairantes, la douleur peut être débilitante. La douleur irradie directement de vos articulations enflammées, puis la douleur secondaire de vos muscles est provoquée par la façon dont vous maintenez votre corps. C'est beaucoup à gérer. C'est pourquoi nous avons élaboré quelques idées pour vous aider à mieux gérer votre douleur lors d'une poussée.

Médicaments pour le traitement de la douleur à court et à long terme

Il n’est probablement pas surprenant que votre médicament soit la première étape de votre traitement de la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont les analgésiques les plus fréquemment utilisés pour la PR. Ils vous ont peut-être été prescrits lors de votre diagnostic initial. Vous pouvez également utiliser des versions en vente libre d’AINS. Les AINS peuvent soulager la douleur et atténuer l'inflammation dans de nombreux cas, mais vous devrez peut-être les augmenter lors d'une poussée.

"Si le patient prend des AINS sur ordonnance, les AINS en vente libre tels que Aleve ou Advil doivent être évités, car l'association peut augmenter le risque d'ulcères et de saignements," Alan Schenk, MD, rhumatologue au centre médical Saddleback Memorial, Laguna Hills, Californie. "Cependant, l'acétaminophène comme Tylenol peut être utilisé en toute sécurité avec les AINS, et la combinaison procure souvent un soulagement supérieur de la douleur par rapport à l'un ou l'autre." Si vous prenez des AINS, parlez-en à votre médecin si vous présentez des effets indésirables tels que des maux d'estomac.

Votre rhumatologue peut également avoir prescrit des corticostéroïdes. Ces médicaments réduisent rapidement l'inflammation et la douleur. Les effets secondaires peuvent inclure un amincissement des os, un gain de poids non désiré et le diabète. Il n'est pas considéré comme sûr de prendre des stéroïdes pendant de longues périodes. Les médecins prescrivent souvent un corticostéroïde pour le soulagement de symptômes plus aigus, avec un plan pour réduire progressivement le médicament.

Certaines personnes atteintes de PR ont trouvé un soulagement de la douleur avec des analgésiques opiacés. Cependant, ils entraînent une forte dépendance et de nombreux effets secondaires, notamment une constipation grave et persistante. La Drug Enforcement Administration a imposé une limite au nombre d'opiacés pouvant être fabriqués à partir de 2017.

Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) et les produits biologiques ne sont pas des analgésiques. Ce sont des médicaments contre la PR qui bloquent le processus cellulaire qui mène à l'inflammation des articulations. Mais au fil du temps, les DMARD et les produits biologiques peuvent réduire la douleur et rendre les poussées de PR moins invalidantes. Ils ont également pour effet important de ralentir la progression de la destruction des articulations.

Physiothérapie et appareils adaptatifs

En tant que personne atteinte de PR, votre équipe de soins compte probablement un physiothérapeute. Ils peuvent vous aider avec des thérapies physiques ou professionnelles spécifiquement conçues qui aident à garder les articulations flexibles. Les thérapeutes peuvent également suggérer de nouvelles techniques pour accomplir les tâches quotidiennes, méthodes qui auront moins d’impact sur les articulations lors d’une poussée.

Pour éviter de stresser les articulations vulnérables, les appareils d'assistance constituent un autre moyen de rendre le fonctionnement quotidien plus facile et moins douloureux. Par exemple, les couteaux de cuisine munis de poignées de scie protègent les articulations des doigts et du poignet afin que vous puissiez continuer à cuisiner même lorsque vous êtes à la torche.

Traitements alternatifs

Un certain nombre de traitements alternatifs et à domicile peuvent calmer la douleur associée à la PR. Ceux-ci ne sont pas destinés à remplacer les médicaments, mais ils pourraient aider à soulager certains de vos symptômes.

Chaleur

Une douche ou un bain chaud, des vêtements chauffés, des compresses chauffantes ou des lotions chauffantes peuvent apporter un soulagement temporaire aux zones localisées et à votre corps en général.

L'huile de poisson

La Fondation de l'arthrite dit que l'huile de poisson pourrait être utile pour diminuer la sensibilité des articulations et pourrait aider à la dépression. L'huile de poisson peut ne pas être sûre avec certains médicaments, alors renseignez-vous auprès de votre médecin avant de l'ajouter à votre régime.

Huiles végétales

La douleur et la raideur matinale de la PR peuvent être soulagées par un type d'acide gras contenu dans l'huile extraite de graines de plantes d'onagre, de bourrache et de cassis. Les huiles végétales peuvent interagir avec vos médicaments sur ordonnance. Parlez-en à votre médecin avant de les prendre.

Taï chi

Le tai chi est un exercice qui combine une série de mouvements à faible impact et d'étirements avec une respiration profonde. Au moins une étude a révélé que le tai-chi pouvait soulager la douleur causée par la PR. Le tai-chi est une pratique sûre tant que vous êtes guidé par un instructeur expérimenté et que vous ne vous forcez pas à sortir de vos limites physiques.

Acupuncture

Carla Gervasio pratique l'acupuncture à l'Urban Wellness Acupuncture à New York. Elle travaille régulièrement avec des personnes atteintes de PR. "J'ai vu l'acupuncture aider à soulager la douleur et à réduire l'inflammation chez la plupart des gens dans les 24 à 48 heures," dit Gervasio. Une étude a montré une réduction de la douleur chez les personnes atteintes de PR ayant subi une acupuncture. L'acupuncture peut valoir la peine d'essayer, mais tout le monde n'en profite pas.

La livraison

Avoir la PR peut être gérable lorsque votre maladie ne flambe pas. Mais les fusées éclairantes peuvent vous assommer. Quand cette douleur arrive, vous voulez un soulagement rapide. Communiquez avec votre médecin lorsque votre maladie s'embrasera afin de pouvoir suivre vos déclencheurs et prévenir d'autres lésions articulaires. Recherchez ensuite un soulagement rapide de la douleur grâce aux AINS, aux analgésiques en vente libre tels que l’acétaminophène et aux soins à domicile.