La cystite interstitielle (CI) est un problème chronique de la vessie causé par une inflammation ou une irritation de la paroi de la vessie. En IC, la cicatrisation de la vessie provoque le raidissement de la vessie, ce qui diminue la quantité d'urine qu'elle peut confortablement retenir. La CI est parfois appelée syndrome de la douleur de la vessie ou syndrome de la fréquence, de l'urgence et de la dysurie.
Les symptômes varient considérablement d'une personne à l'autre, allant de légers à très graves. Les symptômes peuvent apparaître de manière intermittente ou devenir chroniques.
Le symptôme le plus important de la CI est la nécessité d'uriner fréquemment. Alors que la plupart des gens urinent jusqu'à sept fois par jour, les personnes atteintes de CI ont tendance à uriner jusqu'à 30 à 40 fois par jour. Souvent, l'envie d'uriner est provoquée par seulement quelques gouttes d'urine. Malheureusement, cette impression d’urgence qui vous distrait ne disparaît pas toujours après votre départ. Ce symptôme peut survenir toute la journée et toute la nuit (nycturie), interrompant ainsi votre sommeil.
Si vous souffrez de CI, vous ressentirez peut-être une sensibilité ou une pression généralisée au niveau de la vessie ou du bassin. Vous pouvez également ressentir de la douleur. Parfois, les personnes atteintes de CI ressentent également une gêne au bas de l'abdomen, au bas du dos ou à l'urètre. Ces symptômes peuvent devenir plus intenses lorsque votre vessie est pleine. Pour certains, la douleur et l'inconfort pelviens deviendront chroniques.
Un symptôme courant de la CI est la sensibilité, la pression ou la douleur au périnée - la zone située entre l'anus et les organes génitaux. Cela est vrai pour les hommes et les femmes. Les femmes peuvent aussi avoir des douleurs dans le vagin ou la vulve.
Chez les hommes, le scrotum, les testicules ou le pénis peuvent être douloureux. Certaines personnes ressentent une douleur constante, mais pour d'autres, la douleur va et vient.
IC peut interférer avec votre vie sexuelle. Chez la femme, la vessie est située près du vagin. Cette proximité signifie que la CI peut entraîner des rapports sexuels douloureux. Les symptômes peuvent s'intensifier pendant les règles.
Les hommes peuvent ressentir un inconfort ou des douleurs dans le pénis ou le scrotum. Il peut y avoir une douleur pendant l'éjaculation ou même le jour après l'éjaculation. Au fil du temps, le bilan émotionnel de rapports sexuels douloureux peut avoir de graves conséquences sur les relations amoureuses.
Si vous présentez certains des symptômes de la CI, votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste, appelé urologue, pour un examen plus approfondi. À l'aide d'un instrument appelé cystoscope, un urologue peut visualiser correctement l'intérieur de votre vessie et identifier les zones d'inflammation et de cicatrices pouvant provoquer des saignements intermittents. Cet examen peut également révéler un type rare d'ulcère appelé ulcère de Hunner. Ce type d'ulcère est associé à la CI.
Vous remarquerez peut-être que certains aliments ou boissons aggravent vos symptômes. De nombreuses personnes atteintes de CI signalent une augmentation des symptômes lorsqu'elles se sentent stressées physiquement ou émotionnellement. Selon la clinique Mayo, bien que les symptômes puissent s'aggraver avec le stress, ils ne sont pas réellement causés par le stress.
L'exercice, l'activité sexuelle et la position assise trop longtemps sont d'autres déclencheurs. Beaucoup de femmes trouvent que les symptômes fluctuent avec leur cycle menstruel.
Certaines personnes atteintes de CI présentent des symptômes assez mineurs, mais d'autres présentent des symptômes graves qui ont une incidence directe sur la qualité de vie. Au fil du temps, le besoin persistant d'utiliser la salle de bain peut amener certaines personnes à se détourner des activités sociales, optant plutôt pour le confort de leur foyer. À la limite, cela peut nuire à votre capacité d'aller à l'école ou au travail. Les relations sexuelles et émotionnelles peuvent en souffrir. Selon le Département américain de la santé et des services sociaux, le fait de vivre avec une maladie chronique telle que la CI peut augmenter les risques de dépression.
Les signes et les symptômes de la CI ressemblent à ceux de plusieurs autres conditions. Si vous présentez une urgence urinaire ou des douleurs pelviennes, prenez rendez-vous avec votre médecin. Il n'y a pas de test unique pour diagnostiquer la CI. Cependant, votre médecin peut exclure ou traiter les infections des voies urinaires, les infections vaginales, les maladies sexuellement transmissibles, le cancer de la vessie et la prostatite chronique.
Les médicaments et les changements de mode de vie peuvent contribuer à atténuer les symptômes et faciliter la gestion de la vie avec la CI.