Hydromorphone vs. Morphine En quoi sont-ils différents?
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introduction
Si vous ressentez une douleur intense et que vous n'avez pas trouvé de soulagement avec certains médicaments, vous avez peut-être d'autres options. Par exemple, le Dilaudid et la morphine sont deux médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter la douleur après que d'autres médicaments n'ont pas fonctionné.
Dilaudid est la version de marque du médicament générique hydromorphone. La morphine est un médicament générique. Ils fonctionnent de manière similaire, mais ils présentent également quelques différences notables. Comparez les deux drogues ici pour savoir si l'une d'elles est une bonne option pour vous.
Caractéristiques du médicament
Les deux médicaments appartiennent à une classe de médicaments appelés analgésiques opioïdes, également appelés narcotiques. Ils travaillent sur les récepteurs opioïdes de votre système nerveux. Cette action modifie votre perception de la douleur pour vous aider à ressentir moins de douleur.
L'hydromorphone et la morphine se présentent sous différentes formes et forces. Les formes orales (prises par la bouche) sont les plus couramment utilisées. Toutes les formes peuvent être utilisées à la maison, mais les formes injectables sont plus souvent utilisées à l'hôpital.
Les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires graves et créer une dépendance, vous devez donc les prendre exactement comme ils vous ont été prescrits. Si vous prenez plus d'un médicament contre la douleur, veillez à bien suivre les instructions de dosage pour chaque médicament afin de ne pas les mélanger. Si vous avez des questions sur la façon de prendre vos médicaments, demandez à votre médecin ou votre pharmacien.
Le tableau ci-dessous décrit plus en détail les caractéristiques des deux médicaments.
| Hydromorphone | Morphine | |
| Quels sont les noms de marque de ce médicament? | Dilaudid, Exalgo | Kadian, Duramorph PF, DepoDur, Infumorph, Morphabond, MS Contin |
| Une version générique est-elle disponible? | Oui | Oui |
| Que traite ce médicament? | douleur | douleur |
| Quelle est la durée typique du traitement? | décidé par votre médecin | décidé par votre médecin |
| Comment est-ce que je stocke ce médicament? | à température ambiante* | à température ambiante* |
| Est-ce une substance contrôlée? ** | Oui | Oui |
| Y a-t-il un risque de sevrage avec ce médicament? | Oui? | Oui? |
| Ce médicament a-t-il un potentiel d'abus? | Oui? | Oui? |
* Consultez les instructions sur l'emballage ou la prescription de votre médecin pour connaître les plages de température exactes.
** Une substance contrôlée est un médicament réglementé par le gouvernement. Si vous prenez une substance contrôlée, votre médecin doit surveiller de près votre utilisation du médicament. Ne jamais donner une substance contrôlée à quelqu'un d'autre.
? Si vous prenez ce médicament depuis plus de quelques semaines, n'arrêtez pas de le prendre sans en avoir parlé à votre médecin. Vous devrez réduire progressivement le médicament pour éviter les symptômes de sevrage tels que l'anxiété, la transpiration, les nausées et les troubles du sommeil.
? Ce médicament a un fort potentiel d'abus. Cela signifie que vous pouvez devenir accro à cela. Assurez-vous de prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Si vous avez des questions ou des préoccupations, parlez-en à votre médecin.
Une différence essentielle entre ces médicaments réside dans leurs formes. Le tableau ci-dessous répertorie les formes de chaque drogue.
| Forme | Hydromorphone | Morphine |
| injection sous-cutanée | X | |
| injection intraveineuse | X | X |
| injection intramusculaire | non recommandé | X |
| comprimé oral à libération immédiate | X | X |
| comprimé oral à libération prolongée | X | X |
| capsule orale à libération prolongée | X | |
| solution orale | X | X |
| solution buvable concentrée | X | |
| suppositoire rectal | X | X |
Coût, disponibilité et assurance
Toutes les formes d'hydromorphone et de morphine sont disponibles dans la plupart des pharmacies. Cependant, il est préférable d'appeler votre pharmacie à l'avance pour vous assurer que votre ordonnance est en stock.
Dans la plupart des cas, les médicaments génériques coûtent moins cher que les produits de marque. La morphine et l'hydromorphone sont des médicaments génériques. Au moment de la rédaction de cet article, les prix de l'hydromorphone et de la morphine étaient similaires, selon GoodRx.com. Les médicaments de marque Dilaudid et Exalgo étaient plus chers que les formes génériques de morphine. Dans tous les cas, vos dépenses personnelles dépendront de votre couverture d'assurance maladie.
Effets secondaires
L'hydromorphone et la morphine agissent de la même manière dans votre corps. Ils partagent également des effets secondaires similaires.
Le tableau ci-dessous répertorie des exemples d'effets secondaires de l'hydromorphone et de la morphine.
| Les deux drogues | Hydromorphone | Morphine |
| vertiges | difficulté à s'endormir ou à rester endormi | la diarrhée |
| somnolence | étourdissements | perte de poids |
| la nausée | douleurs musculaires, dorsales ou articulaires | la faiblesse |
| vomissement | anxiété | agitation |
| douleurs à l'estomac et crampes | dépression | nervosité |
| mal de tête | démangeaisons | des changements d'humeur |
| perte d'appétit | rougeur (rougeur et réchauffement de la peau) | confusion |
| bouche sèche | étourdissements lors du changement de position | petits élèves |
| transpiration | difficulté ou douleur en urinant | |
| gonflement des yeux, du visage, de la bouche, des lèvres ou de la gorge | démangeaisons | |
| téméraire | peau bleue ou violette | |
| urticaire | changements de fréquence cardiaque | |
| somnolence extrême | fièvre | |
| évanouissement | ||
| douleur de poitrine | ||
| les saisies | ||
| difficulté à respirer ou à avaler | ||
| enrouement |
Interactions médicamenteuses
Interactions avec l'un ou l'autre médicament
L'hydromorphone et la morphine sont des stupéfiants qui fonctionnent de la même manière, de sorte que leurs interactions médicamenteuses sont également similaires. Les interactions pour les deux médicaments sont les suivantes:
Anticholinergiques
L'utilisation d'hydromorphone ou de morphine avec l'un de ces médicaments augmente le risque de constipation grave et d'incapacité d'uriner.
Inhibiteurs de la monoamine oxydase
Vous ne devez pas prendre d'hydromorphone ou de morphine dans les 14 jours qui suivent la prise d'un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO). La prise de l'un ou l'autre médicament avec un IMAO ou dans les 14 jours suivant l'utilisation d'un IMAO peut causer:
- problèmes de respiration
- Pression artérielle faible
- Fatigue extrême
- coma
Autres médicaments contre la douleur, phénothiazines (médicaments contre la santé mentale), tranquillisants et somnifères
Le fait de mélanger de l’hydromorphone ou de la morphine avec l’un de ces médicaments peut entraîner des problèmes respiratoires, une hypotension artérielle, une fatigue extrême ou le coma. Vous devez consulter votre médecin avant d'utiliser de l'hydromorphone ou de la morphine avec l'un de ces médicaments.
Interactions avec la morphine uniquement
La morphine interagit également avec d'autres médicaments. Par exemple, la prise de morphine avec un diurétique peut diminuer l'efficacité de votre diurétique. La morphine peut également augmenter votre risque de saignement lorsqu'elle est utilisée avec des anticoagulants tels que la warfarine. Les relaxants des muscles squelettiques, la cimétidine (un médicament contre les brûlures d'estomac) et les médicaments bloquant l'enzyme P-glycoprotéine, tels que l'atorvastatine, l'érythromycine et le kétoconazole, peuvent tous causer des troubles respiratoires si vous en prenez avec de la morphine.
Utiliser avec d'autres conditions médicales
Si vous avez certains problèmes de santé, ils peuvent modifier le fonctionnement de l'hydromorphone et de la morphine dans votre corps. Vous ne pouvez pas prendre ces médicaments en toute sécurité, ou votre médecin peut avoir besoin de vous surveiller de plus près pendant votre traitement.
Vous devez consulter votre médecin avant de prendre de l'hydromorphone ou de la morphine si vous avez des problèmes respiratoires tels que la maladie pulmonaire chronique (MPOC) ou le cœur pulmonaire. Ces médicaments ont été associés à de graves problèmes respiratoires pouvant entraîner la mort.
Vous devriez également parler de votre sécurité si vous avez des antécédents de toxicomanie ou de dépendance. Ces drogues peuvent créer une dépendance et augmenter le risque de surdose et de décès.
Voici des exemples d’autres conditions médicales dont vous devriez discuter avec votre médecin avant de prendre de l’hydromorphone ou de la morphine:
- problèmes des voies biliaires
- problèmes rénaux
- maladie du foie
- une histoire de blessure à la tête
- Pression artérielle faible
- les saisies
- obstruction gastro-intestinale, surtout si vous avez un iléus paralytique
De plus, si votre rythme cardiaque est anormal, parlez-en à votre médecin avant d'utiliser la morphine. Cela pourrait aggraver votre état.
Parlez avec votre médecin
L’hydromorphone et la morphine sont des antidouleurs très puissants. Ils fonctionnent de manière similaire et ont beaucoup en commun, mais ils présentent de légères différences de formes, de posologies et d’effets secondaires. La morphine interagit également avec plus de médicaments que l'hydromorphone.
Si vous avez des questions sur ces médicaments, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent répondre à vos questions et sélectionner le médicament qui vous convient le mieux en fonction de votre santé, des médicaments actuels et d'autres facteurs.
