SFC (syndrome de fatigue chronique)

Qu'est-ce que le syndrome de fatigue chronique?

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est un trouble débilitant caractérisé par une fatigue extrême ou une fatigue qui ne disparaît pas au repos et ne peut pas être expliquée par un problème de santé sous-jacent.

Le SFC peut aussi être appelé encéphalomyélite myalgique (EM) ou intolérance systémique à l'effort (SEID).

Les causes du SFC ne sont pas bien comprises. Certaines théories incluent l'infection virale, le stress psychologique ou une combinaison de facteurs.

Comme aucune cause unique n'a été identifiée et que de nombreuses autres maladies produisent des symptômes similaires, le syndrome de fatigue chronique peut être difficile à diagnostiquer.

Il n’existe aucun test de dépistage du syndrome de la fatigue chronique, votre médecin devra donc exclure d’autres causes de votre fatigue lors de l’établissement d’un diagnostic.

Bien que le diagnostic préalable du cancer ait été controversé dans le passé, il est maintenant largement accepté en tant que condition médicale.

Le syndrome de fatigue chronique peut toucher n'importe qui, même s'il est plus fréquent chez les femmes de 40 à 50 ans. Il n’existe actuellement aucun traitement curatif. Le traitement du SFC vise donc à soulager les symptômes.

Voici ce que vous devez savoir:

Qu'est-ce qui cause le CFS?

La cause de CFS est inconnue. Les chercheurs spéculent que les facteurs contributifs peuvent inclure:

• les virus
• un système immunitaire affaibli
• stress
• déséquilibres hormonaux

Il est également possible que certaines personnes soient génétiquement prédisposées à développer le SFC.

Bien que le SFC puisse parfois se développer après une infection virale, il n’a pas été trouvé de type d’infection à l'origine du SFC. Certaines infections virales qui ont été étudiées en relation avec le SFC incluent:

• Virus d'Epstein-Barr (EBV)
• herpèsvirus humain 6
• Virus de la rivière Ross (RRV)
• rubéole

Infections causées par des bactéries, y compris Coxiella burnetii et mycoplasma pneumoniae, ont également été étudiés en relation avec le CFS.

Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont suggéré que le SFC pourrait constituer le stade final de plusieurs conditions différentes, plutôt que d'une seule condition.

En fait, environ 1 personne sur 10 atteinte du virus Epstein-Barr, du virus Ross River et de Coxiella burnetii développer une condition qui répond aux critères d'un diagnostic de SFC.

En outre, ils disent que les personnes qui ont eu des symptômes graves avec l’une de ces trois infections courent un risque plus élevé de développer ultérieurement un syndrome de fatigue chronique.

Les personnes atteintes du SFC ont parfois un système immunitaire affaibli, mais les médecins ne savent pas si cela suffit pour provoquer la maladie.

Les personnes atteintes du SFC peuvent aussi parfois avoir des taux d'hormones anormaux, mais les médecins ne sont pas encore parvenus à déterminer si cela est important ou non.

Facteurs de risque pour le CFS

Le syndrome de la fatigue chronique est le plus souvent observé chez les personnes âgées de 40 à 50 ans.

Le sexe joue également un rôle important dans le syndrome de la fatigue chronique, car les femmes sont deux à quatre fois plus susceptibles que les hommes de recevoir un diagnostic de syndrome de fatigue chronique.

Les prédispositions génétiques, les allergies, le stress et les facteurs environnementaux peuvent également augmenter vos risques.

Quels sont les symptômes du SFC?

Les symptômes du syndrome de la fatigue chronique varient en fonction de la personne touchée et de la gravité de la maladie.

Le symptôme le plus courant est une fatigue suffisamment grave pour gêner vos activités quotidiennes. Pour que le syndrome de fatigue chronique soit diagnostiqué, la fatigue doit durer au moins six mois et ne doit pas pouvoir être traitée avec un repos au lit.

De plus, vous devez avoir au moins quatre autres symptômes.

Les autres symptômes du SFC peuvent inclure:

• fatigue sévère qui n'est pas améliorée par le repos
• malaise post-effort (PEM), où vos symptômes s'aggravent après une activité physique ou mentale
• perte de mémoire ou de concentration
• se sentir non rafraîchie après une nuit de sommeil
• insomnie chronique (et autres troubles du sommeil)
• douleur musculaire
• maux de tête fréquents
• douleur multi-articulaire sans rougeur ni gonflement
• maux de gorge fréquents
• ganglions lymphatiques tendres et enflés dans le cou et les aisselles

Vous pouvez également ressentir une fatigue extrême après des activités physiques ou mentales. Cela peut durer plus de 24 heures après l'activité.

Les personnes sont parfois touchées par le syndrome de la fatigue chronique par cycles, avec des périodes de malaise puis de réconfort.

Parfois, les symptômes peuvent même disparaître complètement, ce qui est appelé la rémission. Cependant, il est toujours possible pour eux de revenir plus tard, en cas de rechute.

Le cycle de rémission et de rechute peut rendre difficile la gestion de vos symptômes.

Comment diagnostique-t-on le SFC?

Le SFC est une condition très difficile à diagnostiquer.

Selon l'Institute of Medicine, à compter de 2015, le syndrome de la fatigue chronique touche environ 836 000 à 2,5 millions d'Américains. On estime toutefois que 84 à 91% n'ont pas encore été diagnostiqués.

Aucun test de laboratoire ne permet de dépister le syndrome de fatigue chronique, et ses symptômes ressemblent à ceux de nombreuses autres maladies. Beaucoup de personnes atteintes du SFC ne regardent pas? malade, alors les médecins peuvent ne pas reconnaître qu’ils sont malades.

Pour que le diagnostic de SFC soit diagnostiqué, votre médecin éliminera toute autre cause potentielle et examinera vos antécédents médicaux avec vous.

Ils veilleront à ce que vous présentiez au moins quatre des symptômes ci-dessus. Ils vous poseront également des questions sur la durée et la gravité de votre fatigue inexpliquée.

Éliminer d'autres causes potentielles de votre fatigue est un élément clé du processus de diagnostic. Certaines affections dont les symptômes ressemblent à ceux du syndrome de la fatigue chronique comprennent:

• la mononucléose
• maladie de Lyme
• sclérose en plaque
• lupus (SLE)
• hypothyroïdie
• fibromyalgie
• trouble dépressif majeur

Bon nombre des symptômes du syndrome de fatigue chronique sont similaires aux symptômes d'obésité grave, de dépression ou de troubles du sommeil.

Les effets secondaires de certains médicaments, tels que les antihistaminiques et l'alcool, peuvent également imiter le SFC.

Comme les symptômes du syndrome de la fatigue chronique ressemblent à ceux de nombreuses autres affections, il est important de ne pas diagnostiquer vous-même et de parler de vos symptômes à votre médecin.

Comment traite-t-on le SCF?

Il n'y a actuellement aucun traitement spécifique pour le SFC.

Chaque personne présente des symptômes différents et peut donc bénéficier de différents types de traitement visant à gérer la maladie et à en soulager les symptômes.

Traiter les symptômes implique de travailler avec les familles et les prestataires de soins de santé pour élaborer un plan et discuter des avantages et des inconvénients potentiels des thérapies.

Traiter les symptômes de malaise post-effort (PEM)

La MPE survient lorsque, après un effort physique, mental ou émotionnel même mineur, les symptômes s'aggravent.

Les symptômes d'aggravation se produisent généralement 12 à 48 heures après l'activité et durent plusieurs jours, voire plusieurs semaines.

La gestion des activités, également appelée "stimulation," peut aider à équilibrer repos et activité pour éviter les poussées de PEM. Vous devrez trouver vos limites individuelles pour les activités mentales et physiques, planifier ces activités, puis vous reposer pour rester dans ces limites.

Certains médecins se réfèrent à rester dans ces limites comme «l'enveloppe d'énergie». Tenir un journal peut vous aider à trouver vos limites personnelles.

Il est important de noter que bien que les exercices aérobiques vigoureux conviennent à la plupart des maladies chroniques, les personnes atteintes d'EM / SFC ne tolèrent pas de telles routines d'exercice.

Remèdes à la maison et changements de mode de vie

Apporter des changements à votre mode de vie peut aider à réduire vos symptômes.

Limiter ou éliminer votre consommation de caféine vous aidera à mieux dormir et soulagera votre insomnie. Vous devez également limiter votre consommation de nicotine et d'alcool.

Évitez de faire la sieste pendant la journée si cela vous empêche de dormir la nuit. Créez une routine de sommeil: vous devriez vous coucher à la même heure chaque nuit et vous efforcer de vous réveiller à la même heure chaque jour.

Les médicaments

En règle générale, aucun médicament ne peut traiter tous vos symptômes. De plus, vos symptômes peuvent évoluer avec le temps, de sorte que vos médicaments peuvent également être nécessaires.

Dans de nombreux cas, le syndrome de la fatigue chronique peut déclencher une dépression ou en faire partie, et vous pourriez avoir besoin d'un antidépresseur.

Si les changements de mode de vie ne vous procurent pas une bonne nuit de sommeil, votre médecin pourra vous suggérer une aide au sommeil. Les médicaments antidouleur peuvent également vous aider à faire face aux douleurs articulaires causées par le SFC.

Médecine douce

L'acupuncture, le tai-chi, le yoga et les massages peuvent aider à soulager la douleur associée au syndrome de fatigue chronique. Consultez toujours votre médecin avant de commencer tout traitement alternatif ou complémentaire.

À quoi peut-on s'attendre à long terme?

Malgré des efforts de recherche accrus, le SCF reste une maladie mal comprise et incurable. Gérer le SCF peut donc être difficile.

Vous devrez probablement apporter des modifications majeures à votre mode de vie pour vous adapter à votre fatigue chronique. En conséquence, vous pouvez être victime de dépression, d'anxiété ou d'isolement social. Certaines personnes trouvent donc que rejoindre un groupe de soutien peut être utile.

Le SFC évolue différemment selon les personnes. Il est donc important de collaborer avec votre médecin pour élaborer un plan de traitement qui réponde à vos besoins.

Travailler avec une équipe de professionnels de la santé, comprenant des médecins, des thérapeutes et des spécialistes de la réadaptation, profite à de nombreuses personnes.

Si vous vivez avec cette maladie, l'Initiative Résoudre l'EM / SFC dispose de ressources qui pourraient vous être utiles. Le CDC propose également des recommandations pour gérer et vivre avec le SCF.