Qu'est-ce que l'adénite mésentérique?

Vue d'ensemble

L'adénite mésentérique est une affection qui touche plus souvent les enfants et les adolescents. Il provoque une inflammation et un gonflement des ganglions lymphatiques à l'intérieur de l'abdomen. Les ganglions lymphatiques sont de petits organes en forme de haricot contenant des globules blancs appelés lymphocytes. Ils font partie du système lymphatique de votre corps. Les ganglions lymphatiques jouent un rôle important dans le système immunitaire. Ils filtrent les bactéries et autres germes du liquide lymphatique afin que votre corps puisse éliminer ces substances nocives.

L'adénite mésentérique affecte les ganglions lymphatiques d'un tissu appelé mésentère. Ce tissu relie les intestins à la paroi abdominale. Un autre nom pour l'adénite mésentérique est lymphadénite mésentérique.

Symptômes

Les symptômes de l'adénite mésentérique peuvent inclure:

• douleur dans la partie inférieure droite de l'abdomen ou dans d'autres parties du ventre
• fièvre
• nausée et vomissements
• la diarrhée
• sensation de malaise général, appelé malaise
• perte de poids

Ces symptômes peuvent apparaître après un rhume ou une autre infection respiratoire.

Adénite mésentérique vs appendicite

L'adénite mésentérique présente des symptômes similaires à ceux de l'appendicite. L'appendicite est une inflammation dans l'annexe. L'annexe est la petite poche du cecum du côlon, située dans la partie inférieure droite de l'abdomen. Parfois, les deux conditions peuvent être difficiles à distinguer.

Dans les cas d'adénite mésentérique, la douleur peut également toucher d'autres parties du ventre de votre enfant. Les symptômes peuvent apparaître après un rhume ou une autre infection virale. L'appendicite survient généralement soudainement, sans aucune autre maladie auparavant.

La principale différence est que l'adénite mésentérique est moins grave que l'appendicite. Il s'améliore généralement seul. L'appendicite nécessite généralement une intervention chirurgicale appelée appendicectomie pour retirer l'appendice.

En savoir plus: Comment reconnaître et traiter l’appendicite chez l’enfant "

Les causes

Une poussée de grippe intestinale ou une autre infection de votre abdomen peuvent provoquer des ganglions lymphatiques enflammés et enflés dans et autour du mésentère. Encore une fois, il s’agit du tissu qui attache vos intestins à la paroi abdominale.

Lorsque vous contractez une infection, des bactéries, des virus ou d'autres germes filtrent à travers vos ganglions lymphatiques, ce qui les enflamme et les enfle. Les ganglions lymphatiques font partie de la réponse immunitaire du corps. Ils capturent les bactéries, les virus et autres germes et les éliminent de votre système pour vous éviter de tomber malade. C'est pourquoi vous ressentez parfois des ganglions lymphatiques enflés et gonflés dans votre cou ou à d'autres endroits lorsque vous êtes malade.

Les bactéries, les virus et les parasites peuvent causer cette maladie. Vous trouverez ci-dessous certaines des plus courantes.

Les bactéries	Parasites	Les virus
Bartonella henselae (maladie des griffes du chat)	Giardia lamblia	infection aiguë par le VIH
Streptocoques bêta-hémolytiques		adénovirus
Escherichia coli (E. coli)		virus co sackie
Mycobacterium tuberculosis		Virus d'Epstein-Barr
Espèces de staphylocoques		virus de la rubéole (rougeole)
Streptococcus viridans
Yersinia enterocolitica

L'adénite mésentérique est souvent observée après une gastro-entérite virale, également appelée grippe intestinale. Votre enfant pourrait également contracter cette maladie après une infection respiratoire. Certains enfants contractent une adénite mésentérique en mangeant du porc insuffisamment cuit contaminé par la bactérie Yersinia enterocolitica.

Facteurs de risque

Vous pouvez contracter une adénite mésentérique à tout âge, mais c'est surtout chez les enfants.

Les enfants sont plus susceptibles de développer une adénite mésentérique après:

• un virus de l'estomac
• un virus du rhume ou une autre infection respiratoire
• manger du porc contaminé avec Y. enterocolitica

Quand voir un docteur

Les enfants ont souvent des maux d'estomac. Habituellement, ils ne sont pas sérieux.

Les symptômes de l'adénite mésentérique comprennent:

• douleur abdominale soudaine et sévère
• douleur abdominale accompagnée de fièvre, de diarrhée, de vomissements ou d'une perte de poids
• symptômes qui ne s'améliorent pas ou s'aggravent

Comment est-il diagnostiqué?

Le médecin de votre enfant vous posera des questions sur les symptômes de votre enfant. Ils vous demanderont également si votre enfant a récemment attrapé un rhume, un virus de l'estomac ou une autre infection. Le médecin peut sentir le ventre de votre enfant pour vérifier s'il présente une sensibilité ou un gonflement, et pour déterminer si les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés.

Le médecin peut prélever un échantillon de sang pour vérifier l’infection. Votre enfant pourrait également avoir besoin d'un test d'imagerie pour rechercher une hypertrophie des ganglions lymphatiques de l'abdomen. Votre médecin peut utiliser les tests suivants pour déterminer la différence entre l'adénite mésentérique et l'appendicite:

• La tomodensitométrie est un test d'imagerie qui utilise une puissante radiographie pour prendre des photos à l'intérieur de l'abdomen.
• échographie dans un test d'imagerie utilisant des ondes sonores ultrasoniques pour montrer une image de l'intérieur de l'abdomen

Traitement

L’adénite mésentérique commence généralement à s’améliorer en quelques jours sans traitement. Les enfants qui ont une infection bactérienne peuvent avoir besoin d'une antibiothérapie.

Pour que votre enfant soit à l'aise, vous pouvez lui donner des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou l'acétaminophène (Tylenol). Ne donnez pas d'aspirine aux enfants présentant des symptômes pseudo-grippaux. L'aspirine a été liée à une maladie rare mais grave appelée syndrome de Reye chez les enfants et les adolescents.

Complications

L'adénite mésentérique n'est généralement pas grave. Cependant, il peut parfois entraîner des complications telles que:

• abcès, qui est une poche de pus dans l'abdomen
• déshydratation si votre enfant a une diarrhée grave ou des vomissements
• douleur articulaire appelée arthralgie
• péritonite, une maladie rare qui provoque une inflammation de la membrane qui entoure l'extérieur des organes de l'abdomen
• la septicémie, qui résulte d'une infection causant le syndrome de réponse inflammatoire systémique

Perspective

L'adénite mésentérique n'est généralement pas grave. Il devrait s'améliorer de lui-même d'ici quelques jours.

Les personnes qui ont eu une adénite mésentérique ont un risque moins élevé de colite ulcéreuse, une forme de maladie inflammatoire de l'intestin. Les médecins ne connaissent pas la raison exacte de cette réduction du risque.